Ensiklopedia

Serangan iskemia sementara

Posted on
Pengarang: Monica Porter
Tarikh Penciptaan: 14 Mac 2021
Tarikh Kemas Kini: 15 November 2024
Anonim
Penyakit Jantung Iskemik : Gejala, Penyebab, Diagnosis, Patofisiologi, Pengobatan
Video.: Penyakit Jantung Iskemik : Gejala, Penyebab, Diagnosis, Patofisiologi, Pengobatan

Kandungan

Serangan iskemia sementara (TIA) berlaku apabila aliran darah ke bahagian otak berhenti dalam masa yang singkat. Seseorang akan mempunyai simptom seperti stroke sehingga 24 jam. Dalam kebanyakan kes, gejala berlangsung selama 1 hingga 2 jam.


Serangan iskemia sementara adalah tanda amaran bahawa stroke benar mungkin berlaku pada masa akan datang jika sesuatu tidak dilakukan untuk mencegahnya.

Punca

TIA adalah berbeza daripada strok. Selepas TIA, penyumbatan itu pecah dengan cepat dan larut. TIA tidak menyebabkan tisu otak mati.

Kehilangan aliran darah ke kawasan otak boleh disebabkan oleh:

  • Pembekuan darah dalam arteri otak
  • Gumpalan darah yang bergerak ke otak dari tempat lain di dalam badan (contohnya, dari hati)
  • Kecederaan pada saluran darah
  • Menyempitkan pembuluh darah di otak atau membawa kepada otak

Tekanan darah tinggi adalah risiko utama untuk TIA dan strok. Faktor risiko utama lain adalah:

  • Denyutan jantung yang tidak teratur yang disebut fibrillation atrium
  • Diabetes
  • Sejarah keluarga strok
  • Menjadi lelaki
  • Kolesterol tinggi
  • Meningkatkan umur, terutamanya selepas usia 55 tahun
  • Etnik (Amerika Afrika lebih cenderung mati akibat angin ahmar)
  • Merokok
  • Penggunaan alkohol
  • Penggunaan ubat-ubatan rekreasi
  • Sejarah sebelum TIA atau strok

Orang yang mempunyai penyakit jantung atau aliran darah yang lemah di kaki mereka yang disebabkan oleh arteri yang sempit juga lebih cenderung mempunyai TIA atau strok.


Gejala

Gejala bermula dengan tiba-tiba, dalam masa yang singkat (dari beberapa minit hingga 1 hingga 2 jam), dan pergi. Mereka mungkin akan berlaku sekali lagi pada masa akan datang.

Tanda-tanda TIA adalah sama dengan gejala strok, dan termasuk:

  • Perubahan dalam kewaspadaan (termasuk mengantuk atau tidak sedarkan diri)
  • Perubahan dalam deria (seperti pendengaran, penglihatan, rasa, dan sentuhan)
  • Perubahan mental (seperti kekeliruan, kehilangan ingatan, kesulitan menulis atau membaca, masalah bercakap atau memahami orang lain)
  • Masalah otot (seperti kelemahan, masalah menelan, masalah berjalan)
  • Pening atau kehilangan keseimbangan dan koordinasi
  • Kurang kawalan ke atas pundi kencing atau usus
  • Masalah saraf (seperti mati rasa atau kesemutan pada satu sisi badan)

Peperiksaan dan Ujian

Selalunya, gejala dan tanda-tanda TIA akan hilang ketika anda sampai ke hospital. Diagnosis TIA boleh dibuat berdasarkan sejarah perubatan anda sahaja.


Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan peperiksaan fizikal lengkap untuk memeriksa masalah jantung dan saluran darah.Anda juga akan diperiksa untuk masalah saraf dan otot.

Doktor akan menggunakan stetoskop untuk mendengar jantung dan arteri anda. Bunyi yang tidak normal yang disebut bruit boleh didengar ketika mendengar arteri karotis di leher atau arteri lain. Bruit disebabkan oleh aliran darah tidak teratur.

Ujian akan dilakukan untuk menolak strok atau gangguan lain yang boleh menyebabkan gejala:

  • Anda mungkin akan mempunyai imbasan CT kepala atau MRI otak. Strok mungkin menunjukkan perubahan pada ujian ini, tetapi TIA tidak akan.
  • Anda mungkin mempunyai angiogram, angiogram CT, atau MR angiogram untuk melihat saluran darah mana yang disekat atau pendarahan.
  • Anda mungkin mempunyai echocardiogram jika doktor anda fikir anda mungkin mempunyai darah beku dari jantung.
  • Duplex carotid (ultrasound) boleh menunjukkan jika arteri karotis di leher anda telah menyempitkan.
  • Anda mungkin mempunyai ujian pemantauan elektrokardiogram (ECG) dan jantung untuk memeriksa degupan jantung yang tidak teratur.

Doktor anda mungkin melakukan ujian lain untuk memeriksa tekanan darah tinggi, penyakit jantung, kencing manis, kolesterol tinggi, dan faktor lain, dan faktor risiko untuk TIA atau strok.

Rawatan

Sekiranya anda mempunyai TIA dalam tempoh 48 jam yang lalu, anda mungkin akan dimasukkan ke hospital supaya doktor boleh mencari sebab dan memerhatikan anda.

Tekanan darah tinggi, penyakit jantung, kencing manis, kolesterol tinggi, dan gangguan darah akan diperlakukan seperti yang diperlukan. Anda akan digalakkan untuk membuat perubahan gaya hidup mengurangkan risiko gejala anda. Perubahan termasuk berhenti merokok, bersenam lebih, dan makan makanan yang sihat.

Anda mungkin menerima penipisan darah, seperti aspirin atau Coumadin, untuk mengurangkan pembekuan darah. Sesetengah orang yang telah menyekat arteri leher mungkin memerlukan pembedahan (carterid endarterectomy). Jika anda mempunyai degupan jantung yang tidak teratur (fibrilasi atrium), anda akan dirawat untuk mengelakkan komplikasi masa depan.

Outlook (Prognosis)

TIA tidak menyebabkan kerosakan yang kekal kepada otak.

Tetapi, TIA adalah tanda amaran bahawa anda mungkin mengalami stroke sejati pada hari-hari atau bulan-bulan yang akan datang. Sesetengah orang yang mempunyai TIA akan mengalami strok dalam tempoh 3 bulan. Separuh daripada pukulan ini berlaku selama 48 jam selepas TIA. Strok boleh berlaku pada hari yang sama atau pada masa yang akan datang. Sesetengah orang mempunyai hanya TIA tunggal, dan yang lain mempunyai lebih dari satu TIA.

Anda boleh mengurangkan peluang anda untuk strok masa depan dengan mengikuti penyedia anda untuk menguruskan faktor risiko anda.

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

A TIA adalah kecemasan perubatan. Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan yang lain. JANGAN mengabaikan gejala hanya kerana mereka pergi. Mereka mungkin memberi amaran tentang angin ahmar masa depan.

Pencegahan

Ikut arahan pembekal anda tentang bagaimana untuk mencegah TIA dan pukulan. Anda mungkin akan diberitahu untuk membuat perubahan gaya hidup dan mengambil ubat untuk merawat tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi.

Nama Alternatif

Strok mini; TIA; Angin ahmar sedikit; Penyakit serebrovaskular - TIA; Arteri karotid - TIA

Arahan Pesakit

  • Kedudukan angioplasti dan stent - arteri karotid - pelepasan
  • Fibrilasi atrium - pelepasan
  • Pembedahan arteri karotid - pelepasan
  • Strok - pelepasan
  • Mengambil warfarin (Coumadin)

Imej


  • Endarterectomy


  • Serangan Iskemik Berjuang (TIA)

Rujukan

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Penyakit serebrovaskular iskemia. Dalam Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 65.

Crocco TJ, Meurer WJ. Strok. Dalam: Tembok RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 91.

James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 panduan berasaskan bukti untuk pengurusan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: laporkan dari ahli panel yang dilantik ke Jawatankuasa Kebangsaan Bersama Kelapan (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.

Januari CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014 Garis Panduan AHA / ACC / HRS untuk pengurusan pesakit dengan fibrilasi atrium: laporan daripada Pasukan Petugas Persatuan Jantung Amerika Kolej Kardiologi / American Heart pada garis panduan amalan dan Persatuan Rhythm Heart. Peredaran. 2014; 130 (23): 2071-2104. PMID: 24682348 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24682348.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Garis panduan untuk pencegahan strok pada pesakit dengan strok dan serangan iskemia sementara: garis panduan untuk profesional penjagaan kesihatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Strok. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Garis panduan pencegahan utama strok: satu kenyataan untuk profesional penjagaan kesihatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Strok. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Tarikh Semakan 4/30/2018

Dikemaskini oleh: Amit M. Shelat, DO, FACP, Menghadiri Neurologi dan Penolong Profesor Neurologi Klinikal, SUNY Stony Brook, Sekolah Perubatan, Stony Brook, NY. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.