Kandungan
- Apa yang Diharapkan di Rumah
- Menjaga tapak G-tube
- Petua untuk Makan Masa Dengan Anak Anda
- Memberi Makan Anak Anda Menggunakan Pam Makan
- Kembang selepas Makan
- Memberi ubat
- Bila Panggil Doktor
- Nama Alternatif
- Rujukan
- Tarikh Semakan 11/2/2018
Anak anda mempunyai tiub gastrostomy (tiub G, atau tiub PEG). Ini adalah tiub plastik lembut yang diletakkan ke dalam perut anak anda. Ia memberikan nutrisi (makanan) dan ubat-ubatan sehingga anak anda dapat mengunyah dan menelan.
Anda perlu belajar bagaimana memberi suapan anak anda dan bagaimana untuk menjaga tabung G. Ikuti arahan khusus yang diberikan kepada jururawat anda. Gunakan maklumat di bawah sebagai peringatan tentang apa yang perlu dilakukan.
Apa yang Diharapkan di Rumah
G-tiub kanak-kanak anda boleh digantikan dengan butang, dipanggil Button Bard atau MIC-KEY, 3 hingga 8 minggu selepas pembedahan.
Anda akan cepat digunakan untuk menyusu anak anda melalui tiub, atau butang. Ia akan mengambil masa yang sama sebagai makan tetap, sekitar 20 hingga 30 minit. Penyusuan ini akan membantu anak anda menjadi kuat dan sihat.
Doktor anda akan memberitahu anda formula campuran yang betul atau suapan suapan yang digunakan, dan berapa kerap memberi makan anak anda. Untuk memanaskan makanan, bawa keluar dari peti sejuk 2 hingga 4 jam sebelum digunakan. JANGAN menambah lebih banyak formula atau makanan pepejal sebelum anda bercakap dengan jururawat anda.
Beg makan harus diubah setiap 24 jam. Semua peralatan boleh dibersihkan dengan air panas, sabun dan digantung kering.
Ingatlah untuk mencuci tangan dengan kerap untuk mengelakkan penyebaran kuman. Berhati-hati dengan diri anda sendiri, supaya anda dapat bertenang dan positif, dan menghadapi tekanan.
Menjaga tapak G-tube
Kulit sekitar tiub G perlu ditukar 1 hingga 3 kali sehari dengan sabun dan air yang lembut. Cuba keluarkan sebarang saliran atau kerak pada kulit dan tiub. Jadilah lembut. Keringkan kulit dengan tuala bersih.
Kulit perlu sembuh dalam 2 hingga 3 minggu.
Jururawat anda boleh memberitahu anda untuk meletakkan pad penyerap khas atau kain kasa di sekitar tapak G-tube. Ini harus diubah sekurang-kurangnya setiap hari atau jika ia menjadi basah atau kotor.
JANGAN menggunakan sebarang salap, serbuk, atau semburan di sekeliling tiub G melainkan jika jururawat anda mengatakan ia OK.
Petua untuk Makan Masa Dengan Anak Anda
Pastikan anak anda duduk di lengan anda atau di kerusi tinggi.
Sekiranya anak anda gelisah atau menangis sambil memberi makan, jepit tiub dengan jari anda untuk menghentikan makan sehingga anak anda lebih tenang dan tenang.
Masa makan adalah masa yang bahagia, sosial. Jadikan ia menyenangkan dan seronok. Anak anda akan menikmati ceramah dan bermain lembut.
Cuba untuk menjaga anak anda daripada menarik tiub.
Oleh kerana anak anda tidak menggunakan mulut mereka, doktor anda akan membincangkan cara lain untuk membolehkan anak anda menyedut dan membangunkan otot mulut dan rahang.
Memberi Makan Anak Anda Menggunakan Pam Makan
Kumpulkan bekalan:
- Pam makan (elektronik atau bateri berkuasa)
- Set makan yang sepadan dengan pam makan (termasuk beg pemakanan, ruang titisan, penggelek roller dan tiub panjang)
- Set lanjutan, untuk Button Bard atau MIC-KEY (ini menyambungkan butang ke tiub panjang pada set makan)
Jururawat anak anda akan menunjukkan kepada anda cara terbaik untuk menggunakan sistem anda tanpa mendapat udara ke dalam tiub. Pertama:
- Basuh tangan anda dengan baik dengan sabun dan air suam.
- Semak bahawa formula atau makanan adalah suhu panas atau bilik.
Seterusnya, ikuti langkah-langkah ini, dan langkah-langkah yang diberikan kepada jururawat anda:
- Mulakan dengan set makan, tutup penggelek roller dan isi beg pemakanan dengan makanan. Jika butang sedang digunakan, hubungkan sambungan lanjutan ke hujung set makan.
- Gantungkan beg pemakanan yang tinggi di cangkuk dan peras ruang titisan di bawah beg untuk mengisi sekurang-kurangnya separuh jalan dengan makanan.
- Buka penggelek roller supaya makanan mengisi tiub panjang, tidak meninggalkan udara di dalam tiub.
- Tutup penggelek roller.
- Thread tiub panjang melalui pam makan. Ikut arahan di pam.
- Masukkan hujung tiub panjang ke tiub G dan buka pengapit. Jika butang sedang digunakan, buka flap dan masukkan hujung pelanjutan yang ditetapkan ke dalam butang.
- Buka penggelek roller dan putar pam makan. Pastikan pam ditetapkan kepada kadar yang diperintahkan oleh jururawat anda.
Apabila pemakanan selesai, jururawat anda boleh mengesyorkan agar anda menambah air ke dalam beg dan biarkan aliran air melalui set makan untuk membilasnya.
Untuk tiub G, pasangkan tiub dan tutup penggelek sebelum melepaskan set makan dari tiub G. Untuk butang, tutup penjepit pada set makan, putuskan sambungan yang ditetapkan dari butang, dan tutup kepak pada butang.
Beg makan harus diubah setiap 24 jam. Makanan (formula) tidak boleh dibiarkan dalam beg selama lebih dari 4 jam. Jadi, hanya masukkan makanan selama 4 jam (atau kurang) dalam beg penyediaan pada satu masa.
Semua peralatan boleh dibersihkan dengan air suam, sabun dan digantung kering.
Kembang selepas Makan
Jika perut anak anda menjadi keras atau bengkak selepas makan, cubalah mengosongkan atau "membongkar" tiub atau butang:
- Lampirkan suntikan kosong ke tiub G dan unclamp untuk membolehkan udara mengalir keluar.
- Lampirkan pelanjutan yang ditetapkan ke butang MIC-KEY dan buka tiub ke udara untuk dibebaskan.
- Tanya jururawat anda untuk tiub penyahmampatan khas untuk "memecahkan" Button Bard.
Memberi ubat
Kadang-kadang, anda perlu memberi ubat kepada anak anda melalui tiub. Ikuti garis panduan ini:
- Berikan ubat-ubatan sebelum makan supaya mereka bekerja lebih baik. Anda juga boleh diberitahu untuk memberi ubat apabila perut anak anda kosong.
- Ubat ini mesti cair, atau halus dihancurkan dan dibubarkan di dalam air, supaya tiub tidak dapat disekat. Semak dengan doktor atau ahli farmasi anda tentang cara melakukan ini.
- Sentiasa siram tiub dengan sedikit air antara ubat-ubatan. Ini akan memastikan bahawa semua ubat itu masuk ke dalam perut dan tidak dibiarkan di dalam tiub suapan.
Bila Panggil Doktor
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anak anda jika anak anda:
- Nampak lapar selepas makan
- Mempunyai cirit-birit selepas penyusuan
- Mempunyai perut keras dan bengkak selama 1 jam selepas diberi makan
- Nampaknya dalam kesakitan
- Mempunyai perubahan dalam keadaan mereka
- Ada ubat baru
- Adalah sembelit dan lenyap, najis kering
Juga hubungi pembekal sekiranya:
- Tiub pemakanan telah keluar dan anda tidak tahu bagaimana untuk menggantikannya.
- Terdapat kebocoran di sekitar tiub atau sistem.
- Terdapat kemerahan atau kerengsaan di kawasan kulit di sekeliling tiub.
Nama Alternatif
Pemakanan tiub PEG; Penjagaan tiub PEG; Makan - tiub gastrostomy - pam; G-tiub - pam; Butang gastrostomi - pam; Bard Button - pam; MIC-KEY - pam
Rujukan
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Pengurusan Nutrtional dan intubasi enteral. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Kemahiran Kejururawatan Klinikal: Asas Kemahiran Lanjutan. 9 ed. New York, NY: Pearson; 2017: bab 19.
Schattner MA, Grossman EB. Pengurusan pemakanan. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati FordTran: Patofisiologi / Diagnosis / Pengurusan. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 6.
Tarikh Semakan 11/2/2018
Dikemaskini oleh: Michael M. Phillips, MD, Profesor Perubatan Klinikal, Sekolah Perubatan Universiti George Washington, Washington, DC. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.