Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Nama Alternatif
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 5/16/2018
Kad kardiomiopati merujuk kepada satu set perubahan bagaimana fungsi otot jantung. Perubahan ini menyebabkan jantung mengisi dengan kurang (lebih kerap) atau memerah dengan kurang (kurang biasa). Kadang-kadang, kedua-dua masalah hadir.
Punca
Dalam kes kardiomiopati yang ketat, otot jantung adalah saiz biasa atau sedikit diperbesarkan. Kebanyakan masa, ia juga pam biasanya. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh berehat pada masa yang sama di antara degupan jantung apabila darah kembali dari badan (diastole).
Walaupun masalah utama adalah pengisian jantung yang tidak normal, jantung tidak dapat mengepam darah dengan kuat ketika penyakit berlangsung. Fungsi jantung yang tidak normal boleh menjejaskan paru-paru, hati, dan sistem badan yang lain. Kad kardiomiopati boleh mempengaruhi sama ada atau kedua-dua bilik jantung yang rendah (ventrikel). Kad kardiomiopati adalah keadaan yang jarang berlaku. Penyebab yang paling biasa adalah amyloidosis dan parut jantung dari sebab yang tidak diketahui. Ia juga boleh berlaku selepas pemindahan jantung.
Penyebab lain dari cardiomyopathy yang ketat termasuklah:
- Amyloidosis jantung
- Penyakit jantung karcinoid
- Penyakit lapisan jantung (endokardium), seperti fibrosis endomyocardial dan sindrom Loeffler (jarang berlaku)
- Beban besi (hemochromatosis)
- Sarcoidosis
- Tudung selepas radiasi atau kemoterapi
- Scleroderma
- Tumor jantung
Gejala
Gejala kegagalan jantung adalah perkara biasa. Gejala-gejala ini sering berkembang perlahan-lahan dari masa ke masa. Walau bagaimanapun, gejala kadang-kadang bermula dengan tiba-tiba dan teruk.
Gejala umum adalah:
- Batuk
- Masalah pernafasan yang berlaku pada waktu malam, dengan aktiviti atau ketika berbaring rata
- Keletihan dan ketidakupayaan untuk bersenam
- Hilang selera makan
- Bengkak abdomen
- Bengkak kaki dan buku lali
- Nisbah tidak sekata atau cepat
Gejala lain mungkin termasuk:
- Sakit dada
- Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian
- Keluaran air kencing yang rendah
- Perlu buang air kecil pada waktu malam (pada orang dewasa)
Peperiksaan dan Ujian
Peperiksaan fizikal boleh menunjukkan:
- Pembesaran (pembiakan) atau pembengkakan leher leher
- Hati yang diperbesarkan
- Keropos paru-paru dan bunyi jantung yang tidak normal atau jauh di dada terdengar melalui stetoskop
- Cadangan cecair ke tangan dan kaki
- Tanda-tanda kegagalan jantung
Ujian untuk kardiomiopati terhad termasuklah:
- Catheterization jantung dan angiografi koronari
- Imbasan CT dada
- X-Ray dada
- ECG (electrocardiogram)
- Kajian Echocardiogram dan Doppler
- MRI jantung
- Pemeriksaan jantung nuklear (MUGA, RNV)
- Kajian besi serum
- Ujian protein serum dan air kencing
Kad kardiomiopati mungkin kelihatan sama dengan pericarditis konstruktif. Catheterization jantung boleh membantu mengesahkan diagnosis. Jarang, biopsi jantung mungkin diperlukan.
Rawatan
Keadaan yang menyebabkan kardiomiopati dirawat apabila ia dapat dijumpai.
Sesetengah rawatan diketahui berfungsi dengan baik untuk kardiomiopati yang ketat. Matlamat utama rawatan adalah untuk mengawal gejala dan meningkatkan kualiti hidup.
Rawatan berikut boleh digunakan untuk mengawal gejala atau mencegah masalah:
- Ubat penipisan darah
- Kemoterapi (dalam sesetengah keadaan)
- Diuretik untuk mengeluarkan cecair dan membantu meningkatkan pernafasan
- Ubat untuk mencegah atau mengawal irama jantung yang tidak normal
- Steroid atau kemoterapi untuk beberapa sebab
Transplantasi jantung boleh dipertimbangkan jika fungsi jantung sangat miskin dan gejala-gejala yang teruk.
Outlook (Prognosis)
Orang yang mengalami keadaan ini sering mengalami kegagalan jantung yang semakin buruk. Masalah dengan irama jantung atau injap jantung yang "bocor" juga mungkin berlaku.
Orang yang mempunyai cardiomyopathy yang ketat boleh menjadi calon pemindahan jantung. Tinjauan bergantung pada penyebab keadaan, tetapi biasanya miskin. Kehidupan selepas diagnosis mungkin melebihi 10 tahun.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai simptom cardiomyopathy yang ketat.
Nama Alternatif
Cardiomyopathy - ketat; Kardiomiopati infiltratif; Fibrosis miokardium idiopatik
Imej
Jantung, bahagian melalui tengah
Jantung, pandangan hadapan
Rujukan
Falk RH dan Hershberger RE. Cardiomyopathies yang diluaskan, terhad, dan infiltratif. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 77.
McKenna W, Elliott P. Penyakit miokardium dan endokardium. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 60.
Tarikh Semakan 5/16/2018
Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.