Regurgitasi aorta

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tarikh Penciptaan: 26 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 3 Mungkin 2024
Anonim
Aortic Valve Disease, Animation
Video.: Aortic Valve Disease, Animation

Kandungan

Regurgitasi aorta adalah penyakit injap jantung di mana injap aorta tidak rapat rapat. Ini membolehkan darah mengalir dari aorta (saluran darah terbesar) ke ventrikel kiri (ruang jantung).



Punca

Mana-mana keadaan yang menghalang injap aortik dari menutup sepenuhnya boleh menyebabkan masalah ini. Apabila injap tidak menutup semua jalan, beberapa darah kembali setiap kali jantung berdegup.

Apabila sejumlah besar darah kembali, jantung perlu bekerja keras untuk memaksa darah yang cukup untuk memenuhi keperluan badan. Bilik bawah sebelah kiri hati melebar (dilates) dan jantung berdegik sangat kuat (berdenyut nadi). Lama kelamaan, jantung menjadi kurang dapat membekalkan darah yang cukup kepada tubuh.

Pada masa lalu, demam reumatik merupakan penyebab utama regurgitasi aorta. Penggunaan antibiotik untuk merawat jangkitan strep telah menyebabkan demam reumatik kurang biasa. Oleh itu, regurgitasi aorta lebih kerap disebabkan oleh sebab-sebab lain. Ini termasuk:

  • Ankylosing spondylitis
  • Pembedahan aorta
  • Masalah kongenital (semasa lahir) masalah injap, seperti injap bicuspid
  • Endokarditis (jangkitan injap jantung)
  • Tekanan darah tinggi
  • Sindrom Marfan
  • Reiter syndrome (juga dikenali sebagai arthritis reaktif)
  • Sifilis
  • Sistemik lupus erythematosus
  • Trauma ke dada

Kekurangan aorta adalah paling biasa pada lelaki berusia antara 30 dan 60 tahun.


Gejala

Keadaan ini sering tidak mempunyai gejala selama bertahun-tahun. Gejala mungkin timbul secara perlahan atau tiba-tiba. Mereka mungkin termasuk:

  • Nadi berdegup
  • Kesakitan dada yang serupa dengan angina (jarang berlaku)
  • Pengsan
  • Keletihan
  • Palpitasi (sensasi pemukulan jantung)
  • Sesak nafas dengan aktiviti atau ketika berbaring
  • Bangunkan nafas beberapa lama selepas tidur
  • Bengkak kaki, kaki, atau perut
  • Tidak seimbang, pesat, berlumba, berdebar-debar, atau denyut nadi
  • Kelemahan yang lebih cenderung berlaku dengan aktiviti

Peperiksaan dan Ujian

Tanda-tanda boleh termasuk:

  • Ucapan jantung yang boleh didengar melalui stetoskop
  • Mengalahkan hati yang sangat kuat
  • Bobbing kepala dalam masa dengan degupan jantung
  • Denyutan keras di lengan dan kaki
  • Tekanan darah diastolik rendah
  • Tanda-tanda bendalir dalam paru-paru

Regurgitasi aorta boleh dilihat pada ujian seperti:


  • Angiografi aorta
  • Echocardiogram - pemeriksaan ultrasound jantung
  • Catheterization jantung kiri
  • MRI jantung
  • Transthoracic echocardiogram (TTE) atau echocardiogram transesophageal (TEE)

X-ray dada mungkin menunjukkan pembengkakan ruang jantung sebelah kiri.

Ujian makmal tidak dapat mendiagnosis kekurangan aorta. Walau bagaimanapun, mereka boleh membantu mengatasi sebab-sebab lain.

Rawatan

Anda mungkin tidak memerlukan rawatan jika anda tidak mempunyai gejala atau gejala ringan sahaja. Walau bagaimanapun, anda perlu melihat pembekal penjagaan kesihatan untuk ekokardiogram biasa.

Jika tekanan darah anda tinggi, anda mungkin perlu mengambil ubat tekanan darah untuk membantu melambatkan pemburungan regurgitasi aorta.

Diuretik (pil air) boleh ditetapkan untuk gejala kegagalan jantung.

Di masa lalu, kebanyakan orang yang mengalami masalah injap jantung diberikan antibiotik sebelum kerja pergigian atau prosedur invasif, seperti kolonoskopi. Antibiotik diberikan untuk mengelakkan jangkitan jantung yang rosak. Walau bagaimanapun, antibiotik kini digunakan lebih kerap.

Anda mungkin perlu menghadkan aktiviti yang memerlukan lebih banyak kerja dari hati anda. Bercakap dengan pembekal anda.

Pembedahan untuk membaiki atau menggantikan injap aorta membetulkan regurgitasi aorta. Keputusan untuk mempunyai penggantian injap aorta bergantung kepada gejala dan keadaan dan fungsi jantung anda.

Anda juga mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki aorta jika ia melebar.

Outlook (Prognosis)

Pembedahan boleh menyembuhkan kesulitan aorta dan melegakan gejala, melainkan jika anda mengalami kegagalan jantung atau komplikasi lain. Orang dengan kegagalan jantung angina atau congestive akibat regurgitasi aorta tidak baik tanpa rawatan.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi termasuk:

  • Irama jantung yang tidak normal
  • Kegagalan jantung
  • Jangkitan di jantung

Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan

Hubungi penyedia anda jika:

  • Anda mempunyai gejala regurgitasi aorta.
  • Anda mempunyai kekurangan aorta dan gejala-gejala anda bertambah buruk atau gejala-gejala baru berkembang (terutamanya sakit dada, kesukaran bernafas, atau bengkak).

Pencegahan

Kawalan tekanan darah sangat penting jika anda berisiko untuk regurgitasi aorta.

Nama Alternatif

Prolaps injap aorta; Kekurangan aorta; Injap jantung - regurgitasi aorta; Penyakit berlubang - regurgitasi aorta; AI - kekurangan aorta

Imej


  • Kekurangan aorta

Rujukan

Carabello BA. Penyakit jantung tulang belakang. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 75.

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Penyakit injap aorta. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bab 68.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC menumpukan kemas kini garis panduan AHA / ACC 2014 untuk pengurusan pesakit dengan penyakit jantung valvular: laporan American College of Cardiology / Pasukan Petugas Persatuan Jantung Amerika mengenai Garis Panduan Amalan Klinikal. Peredaran. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28298458.

Tarikh Semakan 2/22/2018

Dikemaskini oleh: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Madya Perubatan, Bahagian Kardiologi, Pusat Perubatan Harborview, Sekolah Perubatan Universiti Washington, Seattle, WA. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.