Kandungan
- Punca
- Gejala
- Peperiksaan dan Ujian
- Rawatan
- Kumpulan Sokongan
- Outlook (Prognosis)
- Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
- Pencegahan
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Imej
- Rujukan
- Tarikh Semakan 8/14/2017
Kanser paru-paru sel kecil (SCLC) adalah sejenis kanser paru-paru yang berkembang pesat. Ia menyebar lebih cepat daripada kanser paru-paru sel kecil.
Terdapat dua jenis SCLC:
- Karsinoma sel kecil (kanser sel oat)
- Gabungan karsinoma sel kecil
Kebanyakan SCLC adalah jenis sel oat.
Punca
Kira-kira 15% kes kanser paru-paru adalah SCLC. Kanser paru-paru sel kecil adalah lebih biasa pada lelaki daripada wanita.
Hampir semua kes SCLC adalah disebabkan oleh rokok. SCLC sangat jarang berlaku pada orang yang tidak pernah merokok.
SCLC adalah bentuk kanser paru-paru yang paling agresif. Ia biasanya bermula di dalam tiub pernafasan (bronchi) di tengah dada. Walaupun sel-sel kanser kecil, mereka tumbuh sangat cepat dan menghasilkan tumor besar. Tumor ini sering menyebar dengan cepat (metastasize) ke bahagian lain badan, termasuk otak, hati, dan tulang.
Gejala
Gejala SCLC termasuk:
- Sputum berdarah (kahak)
- Sakit dada
- Batuk
- Hilang selera makan
- Sesak nafas
- Pengurangan berat
- Dengung
Gejala lain yang mungkin berlaku dengan penyakit ini, terutama pada peringkat akhir, termasuk:
- Bengkak muka
- Demam
- Hoarseness atau menukar suara
- Kesukaran menelan
- Kelemahan
Peperiksaan dan Ujian
Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal dan bertanya tentang sejarah perubatan anda. Anda akan ditanya sama ada anda merokok, dan jika ya, berapa dan berapa lama.
Apabila mendengar dada anda dengan stetoskop, penyedia mungkin mendengar cecair di sekitar paru-paru atau kawasan di mana paru-paru sebahagiannya runtuh. Setiap penemuan ini mungkin mencadangkan kanser.
SCLC biasanya merebak ke bahagian lain badan anda pada masa ia didiagnosis.
Ujian yang mungkin dilakukan termasuk:
- Imbasan tulang
- X-Ray dada
- Kiraan darah lengkap (CBC)
- Imbasan CT
- Ujian fungsi hati
- Imbasan MRI
- Imbas tomografi pelepasan Positron (PET)
- Ujian sputum (untuk mencari sel-sel kanser)
- Thoracentesis (penyingkiran cecair dari rongga dada di sekitar paru-paru)
Dalam kebanyakan kes, sekeping tisu dikeluarkan dari paru-paru atau kawasan lain untuk diperiksa di bawah mikroskop. Ini dipanggil biopsi. Ada beberapa cara untuk melakukan biopsi:
- Bronkoskopi digabungkan dengan biopsi
- Biopsi jarum suntikan CT
- Endoskopik esofagus atau ultrasound bronkial dengan biopsi
- Mediastinoscopy dengan biopsi
- Biopsi paru-paru terbuka
- Biopsi pleura
- Thoracoscopy dibantu video
Biasanya, jika biopsi menunjukkan kanser, lebih banyak ujian pengimejan dilakukan untuk mengetahui peringkat kanser. Tahap bermakna berapa besar tumor dan sejauh mana ia telah menyebar. SCLC dikelaskan sebagai sama ada:
- Terhad: kanser hanya di dada dan boleh dirawat dengan terapi radiasi.
- Meluas: kanser telah tersebar di luar kawasan yang boleh diliputi oleh radiasi.
Rawatan
Kerana SCLC menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh, rawatan akan merangkumi ubat membunuh kanser (kemoterapi), yang biasanya diberikan melalui urat (oleh IV).
Rawatan dengan kemoterapi dan radiasi boleh dilakukan untuk orang yang mempunyai SCLC yang tersebar di seluruh badan (kebanyakan kes). Dalam kes ini, rawatan hanya membantu melegakan gejala dan memanjangkan hayat, tetapi tidak menyembuhkan penyakit.
Terapi radiasi boleh digunakan dengan kemoterapi jika pembedahan tidak mungkin. Terapi radiasi menggunakan sinar-x yang berkuasa atau bentuk radiasi yang lain untuk membunuh sel-sel kanser.
Sinaran boleh digunakan untuk:
- Rawat kanser, bersama dengan kemoterapi, jika pembedahan tidak mungkin.
- Bantu melegakan gejala yang disebabkan oleh kanser, seperti masalah pernafasan dan bengkak.
- Bantu melegakan sakit kanser apabila kanser telah merebak ke tulang.
Sering kali, SCLC mungkin sudah tersebar ke otak. Ini boleh berlaku walaupun tidak ada tanda-tanda atau tanda-tanda kanser lain di otak. Hasilnya, sesetengah orang dengan kanser yang lebih kecil, atau yang mempunyai tindak balas yang baik dalam pusingan pertama kemoterapi mereka mungkin menerima terapi radiasi ke otak. Terapi ini dilakukan untuk mencegah penyebaran kanser ke otak.
Pembedahan membantu sangat sedikit orang dengan SCLC kerana penyakit ini sering menyebar pada masa ia didiagnosis. Pembedahan boleh dilakukan apabila terdapat hanya satu tumor yang tidak menyebar. Jika pembedahan dilakukan, terapi radioterapi atau radiasi masih diperlukan.
Kumpulan Sokongan
Anda boleh meringankan stres penyakit dengan menyertai kumpulan sokongan kanser. Berkongsi dengan orang lain yang mempunyai pengalaman dan masalah biasa boleh membantu anda tidak merasa sendirian.
Outlook (Prognosis)
Sebaiknya anda lakukan bergantung kepada berapa banyak kanser paru-paru yang tersebar. SCLC sangat berbahaya. Tidak ramai orang dengan jenis kanser ini masih hidup 5 tahun selepas diagnosis.
Rawatan boleh memanjangkan jangka hayat selama 6 hingga 12 bulan, walaupun kanser telah merebak.
Dalam kes yang jarang berlaku, jika SCLC didiagnosis lebih awal, rawatan boleh menyebabkan penawar jangka panjang.
Bila hendak menghubungi seorang profesional perubatan
Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai simptom kanser paru-paru, terutamanya jika anda merokok.
Pencegahan
Sekiranya anda merokok, sekarang adalah masa untuk berhenti. Jika anda menghadapi masalah berhenti, berbincang dengan pembekal anda. Terdapat banyak kaedah untuk membantu anda berhenti dari kumpulan sokongan untuk ubat preskripsi. Juga cuba menghindari asap rokok.
Sekiranya anda merokok atau digunakan untuk merokok, berbincang dengan pembekal anda tentang mendapatkan saringan untuk kanser paru-paru. Untuk mendapatkan pemeriksaan, anda perlu mempunyai CT scan dada.
Nama Alternatif
Kanser - paru-paru - sel kecil; Sel kanser paru-paru kecil; SCLC
Arahan Pesakit
- Kemoterapi - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
- Radiasi dada - pelepasan
- Pembedahan paru-paru - pelepasan
- Terapi radiasi - soalan untuk bertanya kepada doktor anda
Imej
Bronkoskopi
Paru-paru
Kanser paru-paru, x-ray dada sebelah
Kanser paru-paru, x-ray dada hadapan
Adenocarcinoma - x-ray dada
Kanser bronkial - imbasan CT
Kanser bronkial - x-ray dada
Paru dengan kanser sel squamous - CT scan
Kanser paru-paru - rawatan kemoterapi
Adenocarcinoma
Karsinoma sel bukan kecil
Karsinoma sel kecil
Karsinoma sel kquamous
Asap rokok dan kanser paru-paru
Paru-paru dan alveoli biasa
Sistem pernafasan
Bahaya merokok
Bronkoskop
Rujukan
Horn L, Eisenberg R, Gius D, et al. Kanser paru-paru: kanser paru-paru sel kecil dan kanser paru-paru sel kecil. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Onkologi Klinikal Abeloff. Ed ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 72.
Laman web Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan kanser paru-paru sel kecil (PDQ) - versi profesional kesihatan. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Dikemaskini 9 Februari 2018. Diakses pada 12 April 2018.
Laman web Rangkaian Kanser Komprehensif Negara. Garis panduan amalan klinikal NCCN dalam bidang onkologi: kanser paru-paru sel kecil. Versi 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/sclc.pdf. Dikemaskini September 18, 2017. Diakses pada 29 September 2017.
Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Aspek klinikal kanser paru-paru. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray dan Buku Teks Perubatan Pernafasan Nadel. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 53.
Tarikh Semakan 8/14/2017
Dikemaskini oleh: Todd Gersten, MD, Hematologi / Onkologi, Pakar & Institut Penyelidikan Kanser Florida, Wellington, FL. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial. Kemas kini editorial 04/12/2018.