Kandungan
- Apa itu kekejangan?
- Punca Spastik
- Kekejangan di Cerebral Palsy
- Kekejangan dalam Multiple Sclerosis
- Kekejangan yang disebabkan oleh kecederaan otak
- Rawatan Kekejangan
Apa itu kekejangan?
Kekejangan adalah sesak otot yang tidak normal kerana pengecutan otot yang berpanjangan. Ini adalah gejala yang berkaitan dengan kerosakan otak, saraf tunjang atau saraf motorik, dan dilihat pada individu dengan keadaan neurologi, seperti:
Lumpuh otak (CP)
Sklerosis berganda (MS)
Pukulan
Kecederaan otak traumatik atau saraf tunjang
Kekejangan boleh mempengaruhi otot di mana-mana bahagian badan, tetapi paling biasa pada otot kaki. Gejala boleh berbeza-beza di antara individu dan boleh menyakitkan, cacat dan hilang upaya.
Punca Spastik
Pergerakan sukarela melibatkan rangkaian komunikasi antara otot dan otak, dengan isyarat yang dihantar melalui saraf dan saraf tunjang. Keadaan kongenital atau faktor lain yang mempengaruhi kawasan tertentu otak, saraf tunjang atau saraf boleh mempengaruhi aliran isyarat ke dan dari otot.
Kekejangan di Cerebral Palsy
Kekejangan pada orang dengan CP disebabkan oleh kerosakan pada bahagian otak yang mengawal nada dan pergerakan otot. Otot lengan dan kaki mungkin terjejas. Kanak-kanak yang akhirnya didiagnosis menderita cerebral palsy mungkin tidak menunjukkan gejala spastik seperti bayi, tetapi masalahnya dapat menjadi lebih jelas dari masa ke masa ketika anak itu dewasa.
Rawatan Pembedahan dan Pemulihan Spere Cerebral Palsy | Kisah Perjalanan
Journee, berumur 4 tahun, dilahirkan dengan cerebral palsy. Dia dan ibunya pergi dari Boston untuk bertemu dengan pakar bedah ortopedik pediatrik Ranjit Varghese dan pakar bedah saraf Shenandoah Robinson. Pakar bedah Journee mengembangkan rancangan rawatan dengan pasukan pemulihan di Institut Kennedy Krieger untuk membuatnya berdiri dan berjalan untuk pertama kalinya.Kekejangan dalam Multiple Sclerosis
Orang yang menghidap MS boleh mengalami kekejangan otot kaki dan pinggul, sehingga menyebabkan kelenturan fleksor (kaki dan pinggul terkunci dalam posisi bengkok) atau kekejangan ekstensor, di mana otot kaku memegang kaki lurus dan kadang-kadang melintang di pergelangan kaki.
Kekejangan yang disebabkan oleh kecederaan otak
Tidak lama selepas kecederaan otak traumatik (TBI), kecederaan saraf tunjang atau strok, seseorang mungkin menunjukkan tanda-tanda sesak otot di bahagian tubuh yang berlainan, yang mungkin bertambah baik ketika kecederaan otak sembuh.
Kekejangan akibat TBI, kecederaan saraf tunjang atau strok boleh menjadi masalah yang sukar ditangani kerana lokasi kecederaan dapat mempengaruhi isyarat komunikasi otak dengan otot yang berbeza. Mesej refleks dari otot mungkin tidak sampai ke otak, atau terlalu banyak isyarat tidak teratur dari otak ke otot dapat menghalangnya daripada bertindak balas secara normal.
Rawatan Kekejangan
Penting untuk merawat kekejangan untuk meningkatkan keselesaan, mobiliti dan kebebasan. Tanpa terapi, kekejangan boleh menyebabkan kesakitan, kecacatan sendi kekal, jangkitan saluran kencing, sembelit kronik dan luka tekanan.
Tujuan rawatan merangkumi meregangkan otot sebanyak mungkin, melegakan kesakitan dan kekakuan, mendorong pertumbuhan otot panjang yang optimum pada anak-anak dan meningkatkan daya tarikan dan kebebasan anak anda.
Pasukan doktor, jururawat, pembantu doktor, pakar terapi dan pakar kehidupan kanak-kanak yang pelbagai disiplin akan bekerjasama dengan anda dan anak anda untuk menentukan gabungan intervensi berikut yang mana yang paling sesuai.
Terapi fizikal dan pekerjaan dapat membantu memaksimumkan fleksibiliti otot, jarak gerakan, koordinasi dan kekuatan anak anda. Pemeran atau pendakap sementara, panas terapeutik, sejuk, rangsangan elektrik dan biofeedback mungkin termasuk dalam program rawatan spastik. Terapi dapat meningkatkan kemampuan anak untuk melakukan tugas harian sehingga dia dapat hidup secara mandiri.
Ubat-ubatan boleh digunakan secara individu atau gabungan. Doktor dan pasukan rawatan anda akan menyesuaikan rejimen untuk anak anda yang mengimbangi peningkatan gejala yang optimum dan mengurangkan kesan sampingan.
Ubat intratekal dilepaskan secara berterusan ke dalam cecair serebrospinal melalui pam yang diletakkan secara pembedahan di perut. Baclofen adalah salah satu ubat yang boleh diberikan dengan cara ini.
Rawatan pembedahan untuk kekejangan mungkin disyorkan untuk pesakit terpilih. Rhizotomi adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pakar bedah saraf yang mengakses saraf deria seperti kabel di sepanjang tulang belakang dan dengan hati-hati mengasingkan saraf yang memindahkan mesej kontraksi ke otot yang terkena. Pakar bedah memotong serat yang paling tidak normal untuk melegakan kekejangan sambil mengekalkan fungsi motor dan deria yang lain.
Rhizotomi Dorsal Selektif: Soalan Lazim | Dr. Shenandoah "Dody" Robinson
Ahli bedah saraf pediatrik Johns Hopkins Shenandoah "Dody" Robinson menjawab soalan yang sering diajukan mengenai rizotomi dorsal selektif untuk pesakit dengan keadaan spastik, seperti cerebral palsy. Robinson membincangkan calon terbaik untuk prosedur ini, masa terbaik untuk mempertimbangkan pembedahan dan hasil jangka panjang.