Kandungan
- Apa itu bursitis?
- Apa yang menyebabkan bursitis?
- Apakah gejala bursitis?
- Bagaimana saya boleh mengetahui jenis bursitis yang saya ada?
- Apakah rawatan untuk bursitis?
- Apa yang boleh saya lakukan sekiranya gejala bursitis tidak membaik?
- Bilakah pembedahan ditunjukkan untuk bursitis?
- Bolehkah bursitis menjadi kecederaan yang berkaitan dengan sukan?
- Bagaimana dengan bursitis di bahu?
Apa itu bursitis?
Bursitis adalah keradangan bursa. Ini adalah keadaan yang biasanya disifatkan oleh rasa sakit dan kadang-kadang oleh kemerahan dan bengkak. Bursa adalah struktur yang sangat nipis (iaitu tebal beberapa sel), seperti kantung yang terletak di mana sahaja terdapat geseran, seperti antara kulit dan tulang, antara tendon dan tulang atau antara ligamen dan tulang. Dengan kata lain, mereka berfungsi untuk mengurangkan geseran yang berlaku antara tulang keras dan tisu yang lebih lembut. Analogi yang baik adalah menggosok kulit di sudut meja - lama-kelamaan, anda akan menggosok lubang pada kulit. Kulit, tendon, dan ligamen juga akan haus jika tidak ada bursa di antara mereka dan permukaan bertulang. Akibatnya, terdapat lebih dari 150 bursae di dalam badan, di mana sahaja terdapat kemungkinan menggosok.
Bursa biasanya sangat kurus dan menjalankan tugasnya tanpa pemberitahuan. Namun, jika terdapat geseran terlalu banyak, ia bertindak balas dengan meradang atau jengkel. Apabila ini berlaku, bursa menjadi lebih tebal dan kadangkala menghasilkan cecair untuk menghasilkan lebih banyak kusyen. Ia berubah menjadi sangat nipis (seperti kertas tisu) hingga tebal dan kental (seperti kadbod bergelombang). Bursa boleh menjadi sangat besar jika banyak cecair dihasilkan di dalamnya. Kadang-kadang ia dapat dijajah oleh bakteria, dan dalam hal ini, menjadi bursa yang dijangkiti. Adalah sukar untuk membezakan bursa yang meradang (jengkel tanpa jangkitan) dan bursa yang dijangkiti (jengkel dengan jangkitan atau bakteria yang ada).
Walaupun bursae terdapat di seluruh badan, kawasan yang paling kerap berlaku di mana keradangan atau kerengsaan adalah di siku, lutut, dan bahu (lihat di bawah) Istilah "lutut pembantu rumah tangga" (iaitu, bursitis berikutan kerja rumah yang dilakukan di tangan dan lutut), "siku penambang" (bursitis berikut kerja di lombong yang dilakukan di tangan dan lutut) atau "siku pelajar" (bursitis setelah berjam-jam belajar dengan siku ditekan ke atas meja) kadang-kadang digunakan untuk merujuk kepada bursitis pada kumpulan pesakit tertentu kerana geseran berulang.
Apa yang menyebabkan bursitis?
Terdapat beberapa cara untuk mendapatkan bursitis, tetapi keadaannya biasanya disebabkan oleh tekanan pada bursa yang terlalu banyak. Namun, secara amnya, kerengsaan bursal dapat dibahagikan kepada tiga kumpulan. Jenis pertama, yang dikenali sebagai bursitis kronik, mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor. Jenis ini adalah yang paling biasa dan berkembang dari masa ke masa kerana kerengsaan berulang pada bursa. Sebilangan besar orang yang mendapat jenis ini tidak mempunyai masalah predisposisi, dan keradangan berlaku tanpa alasan yang jelas. Kadang-kadang boleh berlaku pada orang yang mempunyai keadaan perubatan yang sudah ada yang menyebabkan bursa membengkak. Walaupun bukan penyebab pembengkakan bursal yang paling biasa, ia dapat dilihat pada orang yang mengalami gout, pseudogout, diabetes, rheumatoid arthritis, uremia, dan keadaan lain.
Jenis kedua disebut bursitis yang dijangkiti dan lebih serius. Dalam jenis ini, bursa dijangkiti bakteria. Sekiranya jangkitan merebak, ia boleh menyebabkan masalah serius.
Jenis terakhir, biasanya dilihat pada atlet, disebut bursitis traumatik (atau bursitis traumatik akut). Dari ketiga jenis itu, ia adalah yang paling jarang. Ini disebabkan oleh gosokan berulang-ulang pada permukaan yang keras atau dari lenturan sendi yang terlalu banyak.
Apakah gejala bursitis?
Gejala bursitis bergantung kepada keparahan keradangan dan jenis bursitis yang ada. Pada bursitis kronik, bengkak adalah gejala yang paling jelas. Pesakit dengan jenis ini sering mendapatkan rawatan perubatan kerana mereka melihat pembengkakan yang berlaku selama beberapa waktu dan tidak bertambah baik. Ia jarang menyakitkan dan biasanya tidak memerah.Walau bagaimanapun, pembengkakan bursal jenis ini boleh menjadi hangat dan menyakitkan tanpa dijangkiti.
Pada pesakit bursitis yang dijangkiti biasanya mengalami kehangatan berlebihan di lokasi bursa yang meradang. Mereka sering mengadu kelembutan, kesakitan, dan demam. Bengkak dan kemerahan boleh merebak dari tempat yang terkena dan naik ke atas atau ke bawah lengan. Juga, bursa yang dijangkiti dapat membuat anda merasa sangat sakit, demam dan letih. Sekiranya anda mempunyai simptom-simptom ini, sangat penting untuk mendapatkan rawatan perubatan segera.
Bursitis traumatik muncul dengan permulaan pembengkakan yang cepat. Kes-kes ini biasanya berlaku setelah peristiwa tertentu, seperti ketika pemain lacrosse atau bola sepak memukul sikunya di rumput buatan yang keras, atau ketika ahli gusti memukul sikunya di atas tikar. Kawasan yang terjejas mungkin agak lembut dan hangat tetapi tidak terlalu banyak. Bengkak juga boleh disertai dengan lebam.
Bagaimana saya boleh mengetahui jenis bursitis yang saya ada?
Gejala kadang-kadang menunjukkan satu jenis bursitis daripada yang lain, tetapi perbezaannya sering sukar dibuat. Ini terutama berlaku ketika cuba membezakan bursitis kronik dari bursa yang dijangkiti. Bursitis kronik muncul dengan pembengkakan tetapi tidak mempunyai tanda-tanda bursa yang lebih serius. Ini termasuk kemerahan, keradangan, demam, dan sakit. Perhatian perubatan harus dicari apabila gejala ini muncul.
Apakah rawatan untuk bursitis?
Rawatan bergantung pada jenis bursitis yang anda alami. Bursitis kronik dirawat dengan pengurangan aktiviti yang menyebabkan pembengkakan. Dalam beberapa kes, mungkin perlu untuk melumpuhkan ekstremiti yang terkena dengan serpihan. Di samping itu, rawatan jenis ini merangkumi pembalut (iaitu bantalan lutut atau siku) dan penggunaan ubat-ubatan anti-radang (iaitu, ibuprofen, Naprosyn, Celebrex, dll.) Selama beberapa minggu. Kami mengesyorkan icing dua atau tiga kali sehari selama 20 hingga 30 minit setiap kali sehingga pembengkakan hilang. Bengkak mungkin tidak hilang selama beberapa minggu. Panas tidak boleh digunakan kerana akan meningkatkan keradangan. Suntikan steroid ke dalam bursa boleh mengurangkan pembengkakan dan keradangan tetapi boleh dikaitkan dengan kesan sampingan yang tidak diingini (jangkitan, atrofi kulit, sakit kronik). Suntikan kortison sangat sesuai untuk bursae yang tidak sembuh dengan rawatan di atas. Sebagai tambahan, bursa yang mungkin dijangkiti tidak boleh disuntik dengan kortison.
Bursitis yang dijangkiti memerlukan penilaian segera oleh doktor anda. Doktor mungkin ingin menyedut bursa (iaitu, mengeluarkan cecair dengan jarum suntik) untuk mengurangkan ukurannya dan mengumpulkan cecair yang diperlukan untuk mendiagnosis jangkitan. Antibiotik diperlukan untuk membunuh bakteria. Bahaya sebenarnya dengan jenis bursitis ini adalah risiko bakteria dapat menyebar ke darah. Seperti jenis keradangan bursal yang lain, ubat es, rehat, dan anti-radang meningkatkan pembengkakan dan keradangan.
Bursitis traumatik biasanya diobati dengan menyedut bursa (iaitu, menggunakan jarum kecil untuk menarik cairan / darah dari bursa yang terkena). Icing dan NSAID (ubat anti-radang) membantu mengurangkan bengkak. Juga penting untuk memampatkan bursa dengan pembalut elastik dan menggunakan pelapik ketika kembali ke aktiviti yang pada awalnya menyebabkan masalah. Penggunaan perlindungan sangat penting bagi pemain bola sepak (bermain di rumput buatan), pemain gusti dan bola keranjang. Juga, tukang kebun, atap, dan lapisan permaidani harus mengambil langkah berjaga-jaga khas untuk mengelakkan kerengsaan ke kawasan lutut.
Apa yang boleh saya lakukan sekiranya gejala bursitis tidak membaik?
Gejala akan bertambah baik jika dirawat seperti yang dijelaskan di atas. Sekiranya anda tidak melihat peningkatan, anda mungkin ingin berbincang dengan doktor anda. Sangat penting untuk mendapatkan rawatan perubatan jika anda fikir anda mungkin mengalami jangkitan. Anda juga harus mendapatkan perhatian sekiranya anda melihat pembengkakan di lebih dari satu kawasan atau jika bengkak meningkat walaupun terdapat rawatan di atas.
Bilakah pembedahan ditunjukkan untuk bursitis?
Pembedahan jarang diperlukan untuk merawat bursitis dan biasanya hanya dilakukan pada kes-kes kronik yang tidak membaik dengan terapi tradisional. Rawatan pembedahan yang paling biasa, jika diperlukan, adalah sayatan dan saliran (disebut I dan D) dan hanya digunakan dalam kes bursa yang dijangkiti. Pakar bedah pertama kali mengebas kulit dengan anestetik dan kemudian membuka bursa dengan pisau bedah. Akhirnya, dia mengalirkan cecair yang ada di bursa yang meradang. Kadang kala perlu dilakukan eksis seluruh bursa secara pembedahan. Ini ditunjukkan hanya jika pembengkakan bursal menyebabkan masalah.
Bolehkah bursitis menjadi kecederaan yang berkaitan dengan sukan?
Bursitis agak jarang berlaku dalam sukan. Sebilangan besar kes berada di bawah jenis trauma akut. Seperti disebutkan di atas, aktiviti di mana seorang atlet berulang kali menggosok kaki di permukaan yang keras menyebabkan dia mengalami bursitis (iaitu bola sepak, gusti, dan bola keranjang). Penting untuk menggunakan pembalut lutut atau siku untuk mengelakkan bursa membengkak.
Bagaimana dengan bursitis di bahu?
Bursitis juga boleh berlaku di bahu dan merupakan sebahagian daripada proses yang digunakan doktor untuk menggunakan nama yang berlainan untuk menerangkan: impingement, bursitis, rotin cuff tendinitis atau biceps tendinitis. Dalam kes ini, bursa biasanya meradang tetapi tidak membengkak. Rawatannya serupa dengan bursitis kronik: ais, NSAID dan latihan jarak dekat. Sekiranya ini tidak berjaya, maka rawatan lebih lanjut mungkin diperlukan.