Pheochromocytoma dan Tekanan Darah Tinggi

Kandungan

• Fakta Mengenai Pheochromocytoma dan Tekanan Darah
• Tanda dan Gejala Pheochromocytoma
• Diagnosis Pheochromocytoma
• Rawatan Pheochromocytoma

Pheochromocytoma adalah sejenis tumor yang terdapat di kelenjar adrenal atau sel saraf tertentu. Tumor ini sangat jarang berlaku tetapi boleh menyebabkan gejala dramatik kerana cenderung mengeluarkan sejumlah besar hormon tertentu yang disebut catecholamines. Walaupun beberapa pheochromocytoma dapat timbul di sel-sel saraf, hampir semuanya cenderung dijumpai di salah satu dari dua kelenjar adrenal. Tumor ini hampir selalu bukan barah, tetapi mereka masih memerlukan rawatan kerana kemampuan melepaskan hormon mereka.

Fakta Mengenai Pheochromocytoma dan Tekanan Darah

• Pheochromocytomas menghasilkan tahap tinggi bahan kimia yang disebut catecholamines, yang merupakan hormon kuat yang berkaitan dengan tekanan, dan mereka bertindak pada sistem kardiovaskular untuk meningkatkan kadar jantung, tekanan darah, dan aliran darah.
• Tumor ini biasanya menghasilkan epinefrin (adrenalin), norepinefrin dan dopamin - tiga sebatian yang paling kuat dikenali untuk meningkatkan tekanan darah. Tubuh biasanya menggunakan sejumlah kecil bahan kimia ini untuk bertindak balas terhadap situasi berbahaya atau stres.
• Walaupun dalam jumlah kecil, ketiga-tiganya mempunyai kesan besar terhadap tekanan darah.
• Kerana pheochromocytoma menghasilkan sejumlah besar hormon ini, kesan pada tekanan darah biasanya sangat dramatik.
• Hampir semua pesakit dengan pheochromocytoma mempunyai tekanan darah tinggi, dan ciri tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh keadaan ini adalah tekanan darah yang melampau pada siang hari.

Tanda dan Gejala Pheochromocytoma

Kumpulan simptom klasik dalam kes pheochromocytoma disebut sebagai "triad" dan terdiri daripada:

• Sakit kepala
• Berpeluh berlebihan
• Takikardia

Tekanan darah tinggi, biasanya meningkat tinggi, adalah gejala yang paling biasa pada pesakit dengan pheochromocytoma. Gejala lain yang kurang biasa termasuk:

• Masalah visual (penglihatan kabur)
• Pengurangan berat
• Haus / buang air kecil yang berlebihan
• Gula darah tinggi

Semua gejala ini boleh disebabkan oleh penyakit yang berlainan, jadi penting untuk diperiksa oleh doktor.

Diagnosis Pheochromocytoma

Sebilangan besar pheochromocytoma sebenarnya ditemui secara tidak sengaja (secara tidak sengaja) semasa beberapa jenis kajian pencitraan (MRI, CT Scan) dilakukan untuk masalah yang tidak berkaitan. Tumor yang ditemui dengan cara ini biasanya kelihatan seperti gumpalan kecil atau jisim yang terletak di kawasan sekitar buah pinggang. Sejarah keluarga atau jenis profil gejala tertentu mungkin menunjukkan kepada doktor bahawa pheochromocytoma mungkin ada.

Tumor ini juga dikaitkan dengan keadaan genetik tertentu yang jarang berlaku. Diagnosis biasanya melibatkan pengukuran beberapa tahap hormon darah dalam jangka waktu yang pendek (24 jam adalah tipikal), serta mengambil gambar seluruh dada dan perut. Kadang-kadang "ujian cabaran" dilakukan, di mana doktor akan menyuntik satu bahan, menunggu dalam jangka waktu yang singkat, kemudian mengambil darah dan memeriksa untuk melihat apakah bahan yang disuntikkan meningkatkan jumlah hormon lain dalam darah.

Rawatan Pheochromocytoma

Semua pheochromocytoma perlu dikeluarkan secara pembedahan. Walaupun tekanan darah biasanya bukan merupakan faktor dalam memutuskan untuk melakukan pembedahan atau tidak, ini adalah salah satu kes yang jarang berlaku di mana beberapa usaha dilakukan untuk mengurangkan tekanan darah sebelum operasi dilakukan. Sebabnya adalah rumit tetapi berkaitan dengan fakta bahawa ini adalah pembedahan berisiko tinggi dan berpotensi berbahaya.

Untuk meminimumkan risiko, set langkah-langkah standar biasanya dilakukan, walaupun beberapa langkah ini cenderung meningkatkan tekanan darah. Oleh kerana tekanan darah biasanya sudah meningkat, kenaikan selanjutnya boleh membahayakan. Pembedahan sebenar akan dilakukan oleh pakar dan ujian khas akan dilakukan semasa dan selepas pembedahan untuk memastikan keseluruhan tumor dikeluarkan.