Kandungan
Gegaran penting mempengaruhi kira-kira satu daripada 20 orang di Amerika Syarikat dan menjadi semakin biasa ketika kita meningkat usia. Walaupun proses penyakitnya tidak mengancam nyawa, gegaran dapat mengganggu dan bahkan melemahkan beberapa orang.Kerana gegaran bertambah buruk ketika orang berusaha menggunakan tangan mereka, ini dapat mengubah aktiviti sehari-hari, seperti minum dari cawan atau menulis surat, menjadi cabaran. Di samping itu, ramai yang menganggap gegaran itu memalukan secara sosial.
Mengatasi
Ramai orang lebih suka tidak merawat gegaran penting dengan ubat-ubatan atau pembedahan. Sekiranya gegaran hanya menyebabkan sedikit kecacatan, risiko kesan sampingan dapat mengatasi ketidakselesaan gegaran tersebut. Dalam keadaan ini, orang belajar bagaimana membuat penyesuaian dalam kehidupan mereka untuk menampung gegaran. Beberapa petua merangkumi yang berikut:
- Gunakan tangan dengan sedikit gegaran sebanyak mungkin, atau gunakan dua tangan untuk menstabilkan diri.
- Gunakan penutup dan jerami untuk mengelakkan minuman tumpah.
- Perhatikan apa yang membuat gegaran anda semakin teruk (tekanan, kafein, keletihan) dan lakukan yang anda boleh untuk mengelakkan faktor-faktor yang memprovokasi itu.
- Gunakan pen dan peralatan makan yang lebih berat.
- Sekiranya di restoran, minta daging dipotong di dapur, atau pesan makanan jari untuk mengelakkan perkakas. Pertimbangkan untuk meminta gelas hanya diisi separuh jalan.
- Ubah rutin pagi anda dengan menggunakan pisau cukur elektrik untuk mencukur, dan sikat gigi elektrik untuk meningkatkan kawalan pergerakan anda.
- Goyangkan tangan anda dengan meletakkan siku di atas meja atau membimbing satu tangan dengan tangan yang lain ketika melakukan pergerakan halus, seperti memakai solek.
- Cuba tulis di permukaan yang lembut, seperti majalah, untuk mengawal gegaran semasa menulis. Cetak dan bukannya menulis kursif.
- Pilih telefon dengan butang besar. Pertimbangkan untuk menggunakan alat dengar atau fon pembesar suara, serta dailan suara yang diaktifkan.
- Tetapkan komputer anda untuk mengabaikan teguran dua kali pada papan kekunci. Pertimbangkan teknologi pengecaman suara.
Rawatan perubatan
Sekiranya gegaran terlalu mengganggu, anda boleh memilih untuk minum ubat untuk mengurangkan gejala. Ubat yang paling biasa termasuk beta-blocker, seperti propranolol. Keberkesanan ubat ini berbeza-beza dari orang ke orang, tetapi dapat membantu mengawal gegaran tangan, dan juga memberi kesan pada gegaran kepala, suara, dan lidah.
Penyekat beta juga merupakan ubat tekanan darah, jadi mungkin tekanan darah anda turun terlalu rendah, sehingga menyebabkan pening pada ubat ini. Penyekat beta juga mengawal degupan jantung dengan melambatkan jantung, yang boleh menyusahkan jika degupan jantung anda sudah agak perlahan. Orang yang menghidap asma harus berhati-hati menggunakan beta-blocker, kerana kelas ubat ini dapat memperburuk serangan asma. Juga, pada penderita diabetes, propranolol dapat menyembunyikan gejala hipoglikemia, sehingga lebih sukar bagi pasien untuk mengetahui kapan gula darah mereka rendah.
Primidone adalah ubat lain yang berguna untuk gegaran penting. Ubat ini adalah antikonvulsan tetapi juga terbukti kadang-kadang menyebabkan penindasan lengkap dari gegaran penting. Kesan sampingan primidone yang paling biasa termasuk loya, pening, kekok, dan mengantuk. Banyak ubat lain mempunyai tahap kegunaan dalam gegaran penting tetapi cenderung kurang berkesan daripada propranolol atau primidone. Ubat-ubatan ini termasuk
- Atenolol
- Sotalol
- Topamax (topiramate)
- Neurontin (gabapentin)
- Xanax (alprazolam)
Ubat yang dikaji diambil melalui mulut dan cenderung membantu gegaran tangan lebih banyak daripada gegaran kepala atau suara. Suntikan toksin botulinum A (Botox) telah menunjukkan beberapa kegunaan dalam merawat gegaran kepala atau suara. Suntikan ke lengan juga telah berjaya. Botox berfungsi dengan melemahkan otot, jadi mesti disuntik dengan berhati-hati untuk mengelakkan kelemahan yang menjadi halangan daripada gegaran itu sendiri.
Rawatan Pembedahan
Apabila gegaran penting benar-benar melumpuhkan, dan ubat tidak berfungsi, rawatan pembedahan mungkin dipertimbangkan. Ini termasuk prosedur yang dikenali sebagai thalamotomy stereotaxic atau rangsangan otak dalam thalamic.
Thalamotomi stereotaktik melibatkan penciptaan luka pembedahan di bahagian thalamus. Prosedur ini tidak dapat dipulihkan tetapi baru-baru ini menunjukkan peningkatan faedah dan hasil buruk yang lebih sedikit kerana kemajuan teknik neuroimaging.
Rangsangan otak yang mendalam melibatkan elektrod yang diletakkan ke bahagian otak yang terlibat dengan gegaran. Apabila stimulator dihidupkan, kesannya adalah untuk menenangkan bahagian otak yang terlalu aktif, yang menyebabkan pengurangan gegaran. Ini boleh dibalikkan dan mempunyai hasil yang lebih baik secara keseluruhan daripada thalamotomy, tetapi lebih mahal dan memerlukan masa dan usaha untuk penggantian dan penyesuaian bateri dan perkakasan. Bergantung pada tempat plumbum elektrik diletakkan, anda mungkin mempunyai kesan sampingan seperti ucapan kabur, parestesi, atau kontraksi otot yang tidak normal.
Prosedur pembedahan hanya perlu dipertimbangkan jika ubat-ubatan tidak dapat mengawal gegaran dan gegarannya melumpuhkan. Di samping itu, orang yang mengalami gangguan kognitif dan penyakit perubatan yang tidak stabil disarankan untuk tidak menjalani prosedur ini.