Kandungan
Tanda dan gejala jangkitan virus hepatitis C (HCV) berbeza-beza berdasarkan tahap jangkitan. Gejala yang paling biasa termasuk keletihan, penyakit kuning, (warna kulit dan mata kuning), demam, dan mual. Pada peringkat lanjut jangkitan, kegagalan hati boleh menyebabkan masalah pendarahan atau ensefalopati (kekeliruan teruk). Kadang-kadang barah hati boleh berkembang, sering muncul sebagai penampilan yang tidak berkhasiat.
Tahap Penyakit
Kesan HCV dalam tubuh berubah dari masa ke masa setelah jangkitan awal. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh pembiakan virus, yang dapat berkembang biak di dalam badan, membuat banyak salinannya sendiri. Perkembangan ini juga berkaitan dengan kesan kumulatif virus pada hati.
Tahap jangkitan HCV:
- Tempoh pengeraman: Selama tahap ini, anda mungkin dijangkiti virus, tetapi kemungkinan besar anda tidak akan mengalami sebarang gejala. Sekiranya anda mempunyai gejala, mereka mungkin termasuk demam, keletihan, atau sakit perut.
- Hepatitis akut: Kira-kira dua hingga 12 bulan setelah virus menyerang tubuh, HCV boleh menyebabkan penyakit ringan hingga sederhana. Gejala jangkitan akut dilihat pada sekitar 15 hingga 20 peratus orang yang telah terdedah kepada virus. Penyampaian sering kali seperti selesema, dengan sedikit bukti kecederaan hati. Kira-kira satu daripada empat orang berjaya melawan virus semasa peringkat ini.
- Hepatitis kronik: Sebilangan besar mereka yang dijangkiti HCV mengalami hepatitis kronik. Jangkitan kronik berlaku apabila virus hepatitis C (HCV) tidak hilang secara spontan dan kekal di dalam badan. Beberapa orang mengalami gejala jangkitan kronik bertahun-tahun setelah dijangkiti virus, tanpa pernah mengalami gejala hepatitis akut.
- Hepatitis Peringkat Akhir: Bentuk penyakit yang lebih rumit muncul dengan kegagalan hati dan sejumlah komplikasi serius, yang boleh merangkumi kegagalan buah pinggang dan barah hati.
Gejala Kerap
Gejala kegagalan hati termasuk gejala seperti selesema umum, serta tanda-tanda keterlibatan hati yang lebih spesifik kerana virus menargetkan hati. Gejala biasa yang berlaku pada fasa akut dan kronik jangkitan HCV umumnya berlangsung lebih lama dan lebih banyak teruk semasa peringkat kronik jangkitan.
Gejala HCV yang paling biasa termasuk gejala yang tidak spesifik untuk hepatitis dan berlaku dengan kebanyakan jangkitan. Gejala ini sebahagian besarnya disebabkan oleh aktiviti sistem kekebalan tubuh sendiri kerana melawan virus.
Gejala HCV akut dan kronik yang paling biasa termasuk:
- Keletihan
- Demam
- Jaundis
- Pening dan muntah
- Selera makan berkurang
- Sakit perut
- Cirit-birit
- Sakit sendi
- Sakit Otot
Beberapa gejala HCV tahap akut dan kronik serupa dengan gejala penyakit hati.
- Pendarahan dan lebam: Hati berperan dalam menghasilkan protein yang membantu pembekuan darah, yang merupakan bagian dari penyembuhan dari kecederaan. Pendarahan dan lebam dapat menjadi tanda-tanda disfungsi hati, yang disebabkan oleh serangan virus pada hati, juga sebagai tindak balas keradangan tubuh terhadap virus.
- Urin berwarna gelap: Penumpukan bilirubin, yang dihasilkan ketika hati dijangkiti atau terganggu, dapat menyebabkan penyakit kuning, serta pewarnaan urin gelap (koluria), dan najis pucat atau berkapur.
- Najis pucat atau berkapur
Pada hepatitis akut, gejala ini biasanya hilang dengan sendirinya, walaupun kes yang lebih teruk yang melibatkan penyakit kuning dan koluria mungkin memakan waktu hingga satu tahun. Pada hepatitis kronik, gejala ini pada amnya lebih berlanjutan daripada pada hepatitis akut.
Gejala Jarang
Sejumlah gejala jangkitan HCV yang kurang biasa boleh berlaku semasa peringkat akut atau kronik. Sebilangan besar gejala ini berpunca dari disfungsi hati atau tindak balas keradangan tubuh terhadap virus.
- Penurunan Berat Badan: Ini mungkin berlaku kerana beberapa kesan jangkitan HCV. Mual, muntah, dan keletihan dapat mengurangkan selera makan anda, menyebabkan anda mengurangkan jumlah makanan yang anda ingin makan. Oleh kerana hati menjadi cacat, ia mungkin tidak menghasilkan beberapa protein dan lemak penting yang membantu anda mencerna dan menyerap makanan yang anda makan, yang menyebabkan cirit-birit dan pada dasarnya, kekurangan zat makanan walaupun anda makan.
- Sensasi kesemutan atau terbakar yang tidak normal
- Sensasi "pin dan jarum" yang tidak selesa
- Kulit gatal
- Kawasan ruam yang meningkat dan bergelombang
- Mata kering disertai dengan mulut kering
- Penyakit reumatik: Pembengkakan sendi dan sakit otot dan sakit boleh bermula sebelum anda mengetahui bahawa anda telah terdedah kepada HCV dan mungkin juga berlaku pada setiap peringkat jangkitan. Sakit sendi dan otot disebabkan oleh fakta bahawa sistem kekebalan tubuh dirangsang secara berterusan untuk melawan virus.
- Vaskulitis (radang saluran darah) jarang berlaku dan boleh menyebabkan pelbagai kesan, termasuk rasa sakit, pembekuan darah, dan bahkan strok atau serangan jantung, walaupun ini jarang terjadi.
- Cryoglobulinemia: Cryoglobulin adalah protein di dalam darah yang menjadi pekat ketika terkena suhu sejuk, menyebabkan masalah dengan peredaran darah.
Komplikasi
Tahap kronik hepatitis C dapat bertahan selama beberapa dekad. Selama ini, steatosis (penumpukan lemak kronik) dan fibrosis (jaringan parut progresif) boleh menyebabkan kerosakan pada hati. Kedua-dua keadaan sering berlaku secara senyap, dengan kebanyakan orang mengalami sedikit atau tidak ada tanda-tanda penyakit.
Penyakit hati peringkat akhir merujuk kepada titik di mana hati telah rosak teruk dan tidak dapat berfungsi. Gejala biasanya sangat jelas pada tahap ini, sering mempengaruhi banyak sistem organ, termasuk otak, ginjal, dan saluran pencernaan atas.
Di antara orang-orang dengan jangkitan hepatitis C kronik, 10 hingga 15 persen akan mengalami keadaan yang tidak dapat dipulihkan yang disebut sirosis, di mana kerosakan yang disebabkan oleh fibrosis begitu luas sehingga aliran darah masuk dan keluar dari hati diubah.
Sirosis berperingkat mengikut tahap kemerosotan dan dikelaskan sebagai:
- Sirosis pampasan
- Sirosis dekompensasi
Sirosis pampasan bermaksud bahawa hati berfungsi dengan baik dan, dengan demikian, boleh menyebabkan gejala yang minimum. Ketika hadir, gejala boleh merangkumi komplikasi yang melibatkan kulit, otot, dan sendi kerana bekalan darah yang menyekat memicu peningkatan tekanan darah setempat, yang dikenali sebagai hipertensi portal dan penumpukan hempedu dan toksin lain.
Antara kemungkinan gejala sirosis pampasan:
- Urat labah-labah, terutamanya pada batang dan muka
- Kulit gatal
- Kemerahan di tapak tangan
- Lebam atau pendarahan yang tidak normal
- Penumpukan cecair di pergelangan kaki dan kaki
- Kepekatan dan ingatan yang lemah
- Hilang selera makan
- Pengurangan berat
- Mengecutkan testis
- Disfungsi ereksi atau kehilangan libido
- Tidak bertoleransi alkohol
Komplikasi tahap akhir jangkitan hepatitis C termasuk:
- Sirosis dekompensasi
- Karsinoma hepatoselular (HCC)
- Penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESRD)
Sirosis dekompensasi adalah keadaan serius di mana parut hati progresif telah menyebabkannya rosak teruk dan tidak dapat berfungsi. Gejala sering berlimpah dan progresif dan boleh muncul dalam beberapa cara, termasuk:
- Keletihan berterusan
- Jaundis
- Tarikan atau najis berdarah
- Penumpukan cecair di rongga perut, menyebabkan pembengkakan dan pembengkakan
- Bau nafas yang "manis-apak" hingga "telur busuk"
- Lebam atau pendarahan yang melampau
- Pengurangan pengeluaran air kencing yang tidak normal
- Perubahan keperibadian, kekeliruan, atau gegaran
- Peningkatan rasa mengantuk
- Pembaziran otot
- Warna putih atau "bintik susu" pada kuku
- Muntah darah
- Varises esofagus (saluran darah esofagus yang meluas yang mungkin berdarah)
Karsinoma hepatoselular (HCC) adalah sejenis barah hati yang berkembang hampir secara eksklusif berkaitan dengan sirosis pada orang dengan hepatitis C. Gejala HCC serupa dengan sirosis dekompensasi dan boleh merangkumi:
- Keletihan berterusan
- Jaundis
- Penumpukan cecair di rongga perut
- Lebam dan pendarahan yang tidak normal
- Pengurangan berat badan yang tidak disengajakan dan melampau
- Hilang selera makan
- Rasa kenyang setelah makan dalam jumlah yang sedikit
- Kecelaruan, kekeliruan, atau pergerakan otot "menyentak" kasar
- Ketidakselesaan perut, terutamanya di kuadran kanan atas di bawah atau tepat di bawah tulang rusuk
Penyakit ginjal peringkat akhir (ESRD), yang merupakan kegagalan buah pinggang yang maju, boleh disebabkan dan rumit oleh jangkitan hepatitis C. Gejala ESRD berbeza-beza dan termasuk:
- Keletihan berterusan
- Sakit perut kronik
- Pengurangan pengeluaran air kencing yang tidak normal
- Ketidakupayaan untuk membuang air kecil
- Bau nafas air kencing
- Perubahan warna kulit yang berbintik-bintik atau tidak rata
- Pembaziran otot
- Bengkak kaki dan kaki, atau di sekitar mata
- Mual atau muntah, terutamanya pada waktu pagi dan selepas makan
- Peningkatan rasa mengantuk
- Kekejangan kaki berulang
- Sesak nafas atau sukar bernafas
- Kerosakan mental, kekeliruan
Hasil penyakit hati peringkat akhir umumnya buruk, dengan kadar kelangsungan hidup lima tahun 50 peratus pada orang dengan sirosis dekompensasi dan 30 peratus pada mereka yang menghidap HCC.
Bila Berjumpa Doktor
Kerana gejala HCV mungkin tidak muncul pada peringkat awal, dan kerana tidak selalu membimbangkan, bahkan pada peringkat akut dan kronik, anda mungkin perlu berjumpa doktor walaupun anda tidak mempunyai gejala jangkitan yang jelas.
Tanda-tanda Pendedahan
Anda mesti berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda terdedah kepada virus tersebut, baru-baru ini atau bila-bila masa yang lalu. Sekiranya anda mengalami perkara berikut, anda mungkin terdedah kepada HCV:
- Sekiranya anda melakukan hubungan seks tanpa perlindungan dengan seseorang yang mempunyai atau yang boleh menghidap NKT
- Sekiranya anda telah berkongsi jarum dengan sesiapa sahaja
- Sekiranya anda mengalami luka atau luka pada kulit anda dari jarum, kaca, atau benda lain yang telah atau mungkin telah tercemar dengan darah yang dijangkiti HCV
Panduan Perbincangan Doktor Hepatitis C
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Sekiranya anda mengalami gejala kegagalan hati atau jangkitan teruk, anda juga harus berjumpa dengan doktor anda, kerana penyebabnya mungkin HCV atau keadaan serius lain yang juga memerlukan rawatan perubatan. Tanda dan gejala yang perlu diperhatikan termasuk:
- Demam berterusan
- Jaundis
- Tukar warna air kencing anda
- Mual, muntah atau cirit-birit yang berlebihan atau bertahan lebih lama dari seminggu
- Keletihan yang tidak dapat dijelaskan berlangsung lebih lama dari seminggu
- Bengkak perut anda