Kandungan
- Apakah faktor risiko trombosis urat dalam?
- Apakah gejala trombosis urat dalam?
- Bagaimana diagnosis trombosis urat dalam?
- Apakah rawatan untuk trombosis urat dalam?
- Bagaimana trombosis urat dalam dapat dicegah?
Istilah tromboemboli vena (VTE) digunakan untuk menggambarkan dua keadaan, trombosis urat dalam (DVT) dan embolisme paru (PE). Istilah ini digunakan kerana kedua-dua syarat tersebut sangat berkaitan. Dan, kerana pencegahan dan rawatan mereka juga berkait rapat.
Trombosis urat dalam adalah gumpalan darah atau trombus dalam urat mendalam. Mereka paling biasa di kaki. Tetapi mereka boleh berkembang di lengan atau bahagian badan yang lain. Sebahagian dari gumpalan, disebut an embolus, boleh pecah dan bergerak ke paru-paru. Ini adalah embolus paru (PE). Ini dapat mengurangkan aliran darah ke seluruh atau sebahagian paru-paru. PE adalah keadaan kecemasan dan boleh menyebabkan kematian. Sekiranya anda mempunyai gejala yang mungkin menunjukkan pembekuan darah di paru-paru, hubungi 911 atau dapatkan bantuan kecemasan. Gejala pembekuan darah di paru-paru termasuk sakit dada, kesukaran bernafas, batuk (mungkin batuk darah), degupan jantung yang cepat, berkeringat, dan pingsan.
Dua komplikasi lain dari pembekuan darah adalah kekurangan vena kronik dan sindrom pasca-trombotik.
Kekurangan vena kronik mungkin berlaku berikutan pembekuan darah di urat kaki. Ini bermaksud bahawa urat tidak lagi berfungsi dengan baik. Ini adalah keadaan jangka panjang di mana darah mengumpul di urat bukannya mengalir kembali ke jantung. Sakit dan bengkak di kaki adalah gejala biasa.
Sindrom pasca trombotik mungkin juga berlaku berikutan pembekuan darah pada urat kaki. Ini adalah masalah jangka panjang dengan rasa sakit, bengkak, dan kemerahan. Ulser dan luka juga boleh berlaku.Semua simptom ini mungkin menyukarkan berjalan dan mengambil bahagian dalam aktiviti harian.
Apakah faktor risiko trombosis urat dalam?
Faktor risiko merangkumi:
Berat badan berlebihan atau kegemukan
Gangguan pembekuan darah
Umur lebih 60 tahun
Pembedahan
Jangka masa yang lama untuk tidak bergerak, misalnya ketika berada di hospital atau dalam perjalanan jauh
Pil kawalan kelahiran atau terapi penggantian hormon
Penyakit dan keadaan tertentu, seperti:
Gumpalan darah sebelumnya
Urat varikos
Masalah jantung, seperti kegagalan jantung, atau serangan jantung
Penyakit radang usus
Lupus, penyakit sistem imun
Kanser dan beberapa rawatan barah
Lumpuh
Kehamilan
Mempunyai kateter vena pusat, misalnya, di urat besar di dada
Apakah gejala trombosis urat dalam?
Trombosis urat dalam mungkin berlaku tanpa gejala. Gejala biasa termasuk sakit, bengkak, dan kemerahan pada kaki, lengan, atau kawasan lain.
Gejala ini mungkin bermaksud bahawa anda mempunyai darah beku. Gejala pembekuan darah juga mungkin kelihatan seperti keadaan perubatan yang lain. Sentiasa berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk mendapatkan diagnosis.
Bagaimana diagnosis trombosis urat dalam?
Bersama dengan sejarah perubatan dan ujian fizikal, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin melakukan ujian lain termasuk:
Ultrasound dupleks. Prosedur ini melibatkan meletakkan gel ultrasound di kawasan yang terjejas dan kemudian menggerakkan alat genggam di seberang. Gambar aliran darah dipaparkan di monitor. Ultrasound dupleks adalah ujian yang paling biasa untuk DVT.
Kerja makmal. Kerja darah mungkin dilakukan untuk mencari pembekuan darah dan masalah lain.
Apakah rawatan untuk trombosis urat dalam?
Rawatan khusus akan ditentukan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda berdasarkan:
Berapa umur anda
Keseluruhan sejarah kesihatan dan perubatan anda
Betapa sakitnya anda
Lokasi pembekuan
Sejauh mana anda dapat menangani ubat, prosedur, atau terapi tertentu
Berapa lama keadaan ini dijangka berlanjutan
Pendapat atau pilihan anda
Tujuan rawatan adalah untuk mencegah pembekuan darah menjadi lebih besar, mencegah pembekuan darah dari perjalanan ke paru-paru, dan mengurangi kemungkinan terbentuknya bekuan darah yang lain.
Rawatan boleh merangkumi:
Pengencer darah (ubat antikoagulan). Ubat-ubatan ini mengurangkan keupayaan darah untuk membeku. Contoh antikoagulan termasuk warfarin dan heparin. Antikoagulan lain juga dapat digunakan, termasuk rivaroxaban, apixaban, dabigatran dan enoxaparin. Kesan sampingan ubat penipisan darah yang paling biasa adalah pendarahan. Laporkan lebam atau pendarahan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda dengan segera. Anda mungkin mempunyai darah dalam air kencing, pendarahan dengan pergerakan usus, hidung berdarah, gusi berdarah, luka yang tidak akan berhenti berdarah, atau pendarahan vagina.
Pembekuan gumpalan (fibrinolitik atau trombolitik). Ubat ini digunakan untuk memecahkan gumpalan.
Penapis vena cava inferior. Dalam beberapa kes, penapis diletakkan di dalam vena cava (urat besar yang mengembalikan darah dari badan ke jantung). Penapis ini menghalang pembekuan darah ke jantung dan paru-paru.
Bagaimana trombosis urat dalam dapat dicegah?
Mencegah trombosis urat dalam boleh merangkumi:
Ubat antikoagulan diberikan kepada pesakit tertentu yang menjalani pembedahan untuk mencegah pembekuan darah.
Menggerakkan jari kaki dan menggerakkan pergelangan kaki membantu mengelakkan pembekuan darah yang disebabkan oleh duduk atau berbaring dalam jangka masa yang lama.
Apabila anda melakukan perjalanan dan mesti duduk dalam jangka masa yang lama, anda boleh mengurangkan risiko pembekuan darah dengan melakukan perkara berikut:
Berjalan ke atas dan ke bawah lorong (jika menaiki kapal terbang atau bas)
Berhenti kira-kira setiap jam dan berjalan sedikit (jika melakukan perjalanan dengan kereta)
Semasa duduk, gerakkan kaki, pergelangan kaki, dan jari kaki
Pakai pakaian yang longgar
Hadkan jumlah alkohol yang anda minum
Minum banyak air dan minuman sihat yang lain
Pencegahan juga boleh merangkumi:
Berjalan. Bangun dan bergerak secepat mungkin selepas pembedahan atau sakit
Peranti pemampatan berturutan (SCD) atau pemampatan pneumatik sekejap (IPC). Lengan khas melilit kedua-dua kaki. Mereka dipasang pada alat yang memberikan tekanan lembut pada kaki. Tanggalkan lengan baju sehingga anda tidak tersandung atau jatuh ketika berjalan, seperti ketika anda menggunakan bilik mandi atau mandi. Minta pertolongan jika anda tidak dapat menanggalkan dan mengganti lengan baju.
Stoking elastik atau mampatan, jika ditetapkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda.