Kandungan
- Gambaran keseluruhan
- Apakah jenis luka bakar?
- Kulit dan fungsinya
- Apakah klasifikasi luka bakar?
- Kesan melecur
- Pasukan pemulihan luka bakar
- Program pemulihan luka bakar
Gambaran keseluruhan
Luka bakar adalah sejenis luka yang menyakitkan yang disebabkan oleh tenaga termal, elektrik, kimia, atau elektromagnetik. Merokok dan api terbuka adalah penyebab utama kecederaan luka bakar pada orang dewasa yang lebih tua. Melecur adalah penyebab utama luka bakar pada kanak-kanak. Kedua-dua bayi dan orang dewasa yang lebih tua berisiko besar untuk mengalami luka bakar.
Apakah jenis luka bakar?
Terdapat banyak jenis luka bakar yang disebabkan oleh hubungan terma, radiasi, kimia, atau elektrik.
Luka bakar terma. Luka bakar ini disebabkan oleh sumber haba yang menaikkan suhu kulit dan tisu dan menyebabkan kematian atau pengecutan sel tisu. Logam panas, cecair panas, wap, dan api, apabila bersentuhan dengan kulit, boleh menyebabkan luka bakar termal.
Sinaran terbakar. Luka bakar ini disebabkan oleh pendedahan sinar matahari ultraviolet yang berpanjangan, atau sumber radiasi lain seperti sinar-X.
Luka bakar kimia. Luka bakar ini disebabkan oleh asid, alkali, deterjen, atau pelarut yang kuat yang bersentuhan dengan kulit atau mata.
Luka bakar elektrik. Luka bakar ini berasal dari arus elektrik, baik arus bolak-balik (AC) atau arus terus (DC).
Kulit dan fungsinya
Kulit adalah organ terbesar badan dan mempunyai banyak fungsi penting. Ini terdiri dari beberapa lapisan, dengan setiap lapisan memiliki fungsi tertentu:
Lapisan | Fungsi |
---|---|
Epidermis | Epidermis adalah lapisan kulit yang nipis dan luar dengan banyak lapisan termasuk:
Epidermis juga mengandungi melanosit, yang merupakan sel yang menghasilkan melanin (pigmen kulit). |
Dermis | The dermis adalah lapisan tengah kulit. Dermis mengandungi perkara berikut:
Dermis disatukan oleh protein yang dipanggil kolagen, dibuat oleh fibroblas. Lapisan ini juga mengandungi ujung saraf yang melakukan isyarat sakit dan sentuhan. |
Subkutis | The subkutis adalah lapisan kulit yang paling dalam. Subkutis, yang terdiri daripada rangkaian kolagen dan sel-sel lemak, membantu memelihara panas badan dan melindungi tubuh dari kecederaan dengan bertindak sebagai "penyerap kejutan." |
Selain berfungsi sebagai pelindung dari panas, cahaya, kecederaan, dan jangkitan, kulit juga:
Mengatur suhu badan
Menyimpan air dan lemak
Merupakan organ deria
Mencegah kehilangan air
Menghalang kemasukan bakteria
Apakah klasifikasi luka bakar?
Luka bakar dikelaskan sebagai darjah pertama, kedua, atau ketiga, bergantung pada seberapa dalam dan teruknya menembusi permukaan kulit.
Luka bakar tahap pertama (dangkal)
Luka bakar tahap pertama hanya mempengaruhi lapisan kulit, atau lapisan luar kulit. Tapak terbakar berwarna merah, menyakitkan, kering, dan tanpa lepuh. Selaran matahari yang ringan adalah contohnya. Kerosakan tisu jangka panjang jarang berlaku dan biasanya melibatkan peningkatan atau penurunan warna kulit.Luka bakar darjah kedua (ketebalan separa)
Luka bakar tahap kedua melibatkan epidermis dan sebahagian lapisan kulit dermis. Tapak terbakar kelihatan merah, melepuh, dan mungkin bengkak dan menyakitkan.Luka bakar darjah ketiga (ketebalan penuh)
Luka bakar tahap ketiga memusnahkan epidermis dan dermis. Luka bakar tahap ketiga juga boleh merosakkan tulang, otot, dan tendon yang mendasari. Apabila tulang, otot, atau tendon juga terbakar, ini boleh disebut sebagai luka bakar tahap empat. Tapak terbakar kelihatan putih atau hangus. Tidak ada perasaan di kawasan ini kerana ujung saraf musnah.
Luka bakar yang lebih teruk dan meluas memerlukan rawatan khusus. Kerana usia mangsa luka bakar dan peratusan luas permukaan badan yang telah terbakar adalah faktor terpenting yang mempengaruhi pandangan kecederaan luka bakar, American Burn Association mengesyorkan agar pesakit luka bakar yang memenuhi kriteria berikut harus dirawat di pusat pembakaran khas:
Individu dengan ketebalan separa melecur melebihi 10% atau lebih dari keseluruhan luas permukaan badan (TBSA)
Mana-mana usia dengan luka bakar penuh
Luka bakar pada muka, tangan, kaki, atau pangkal paha, atau kawasan kemaluan, atau luka bakar yang meluas sepanjang bahagian badan
Luka bakar disertai dengan kecederaan penyedutan yang mempengaruhi saluran udara atau paru-paru
Membakar pesakit dengan keadaan kronik yang ada seperti diabetes, tekanan darah tinggi, penyakit jantung, penyakit buah pinggang, atau sklerosis berganda
Disangka penderaan kanak-kanak atau orang tua
Pembakaran kimia
Kecederaan elektrik
Kesan melecur
Luka bakar yang teruk boleh menjadi kecederaan yang teruk - bukan sahaja secara fizikal tetapi juga emosi. Ia boleh mempengaruhi bukan sahaja mangsa luka bakar, tetapi seluruh keluarga. Orang yang mengalami luka bakar yang teruk mungkin akan kehilangan kemampuan fizikal tertentu, termasuk kehilangan anggota badan, cacat tubuh, kehilangan mobilitas, parut, dan jangkitan berulang kerana kulit yang terbakar mempunyai kemampuan berkurang untuk melawan jangkitan. Selain itu, luka bakar yang teruk dapat menembusi lapisan kulit yang dalam, menyebabkan kerosakan otot atau tisu yang boleh mempengaruhi setiap sistem badan.
Luka bakar juga boleh menyebabkan masalah emosi seperti kemurungan, mimpi buruk, atau kilas balik dari peristiwa trauma. Kehilangan rakan atau ahli keluarga dan harta benda dalam kebakaran boleh menambahkan kesedihan terhadap kesan emosi akibat luka bakar.
Pasukan pemulihan luka bakar
Oleh kerana begitu banyak fungsi dan sistem badan dapat dipengaruhi oleh luka bakar yang teruk, keperluan pemulihan menjadi lebih penting.
Sebilangan besar hospital mempunyai unit atau pusat luka bakar khusus dan beberapa kemudahan disediakan khusus untuk pemulihan pesakit luka bakar. Pesakit bakar memerlukan perkhidmatan profesional perubatan yang sangat khusus yang bekerjasama dalam pasukan pelbagai disiplin, termasuk yang berikut:
Ahli Fizik
Pakar bedah plastik
Orang dalam
Pakar bedah ortopedik
Pakar penyakit berjangkit
Jururawat pemulihan yang pakar dalam rawatan luka bakar
Ahli psikologi / psikiatri
Ahli terapi fizikal
Ahli terapi pekerjaan
Ahli terapi pernafasan
Ahli diet
Pekerja sosial
Pengurus kes
Ahli terapi rekreasi
Kaunselor vokasional
Program pemulihan luka bakar
Pemulihan luka bakar bermula semasa fasa rawatan akut dan mungkin berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan, bergantung kepada tahap luka bakar. Pemulihan dirancang untuk memenuhi keperluan khusus setiap pesakit; oleh itu, setiap program berbeza. Matlamat program pemulihan luka bakar termasuk membantu pesakit kembali ke tahap fungsi dan kebebasan setinggi mungkin, sambil meningkatkan kualiti hidup keseluruhan - secara fizikal, emosi, dan sosial.
Untuk mencapai tujuan ini, program pemulihan luka bakar boleh merangkumi yang berikut:
Penjagaan luka yang kompleks
Pengurusan kesakitan
Terapi fizikal untuk kedudukan, splinting, dan senaman
Terapi pekerjaan untuk bantuan aktiviti kehidupan seharian (ADL)
Pembentukan semula kosmetik
Cengkaman kulit
Kaunseling untuk menangani tindak balas emosi yang biasa semasa pemulihan, seperti kemurungan, kesedihan, kegelisahan, rasa bersalah, dan insomnia
Pendidikan dan kaunseling pesakit dan keluarga
Kaunseling pemakanan
Kemajuan dalam pemahaman dan rawatan luka bakar, unit dan fasilitas luka bakar canggih, perkhidmatan pemulihan luka bakar yang komprehensif, dan rawatan perubatan bersepadu semuanya telah menyumbang kepada peningkatan kadar survival dan pemulihan pesakit luka bakar.
Asas
- Jangkitan Tisu Lembut Necrotizing
- Lepuh
- Selulitis