Kandungan
- Penerangan
- Kenapa Prosedur Dilakukan
- Risiko
- Sebelum Prosedur
- Selepas Prosedur
- Outlook (Prognosis)
- Nama Alternatif
- Arahan Pesakit
- Rujukan
- Tarikh Semakan 5/1/2017
Penyingkiran prostat mudah adalah prosedur untuk membuang bahagian dalam kelenjar prostat untuk merawat prostat yang diperbesarkan. Ia dilakukan melalui potongan pembedahan di perut bawah anda.
Penerangan
Anda akan diberi anesthesia umum (tidur, bebas sakit) atau anestesia tulang belakang (sedasi, bangun, tanpa rasa sakit). Prosedur ini mengambil masa 2 hingga 4 jam.
Pakar bedah anda akan membuat potongan pembedahan di perut bawah anda. Potongan akan keluar dari bawah butang perut ke atas tulang kemaluan. Kelenjar prostat dikeluarkan melalui pemotongan ini.
Pakar bedah itu hanya membuang bahagian dalaman kelenjar prostat. Bahagian luar ditinggalkan. Proses ini sama dengan merobek bahagian dalam oren dan meninggalkan kulitnya yang utuh. Selepas mengeluarkan sebahagian daripada prostat anda, pakar bedah akan menutup cangkang luar prostat dengan jahitan. Saliran boleh ditinggalkan di perut anda untuk membantu mengeluarkan cecair tambahan selepas pembedahan.
Kenapa Prosedur Dilakukan
Pembesaran prostat boleh menyebabkan masalah kencing. Ini boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing. Mengambil sebahagian daripada kelenjar prostat selalunya boleh menjadikan gejala ini lebih baik. Sebelum anda menjalani pembedahan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memberitahu anda beberapa perubahan yang boleh anda lakukan dalam cara anda makan atau minum. Anda juga mungkin diminta untuk mengambil ubat.
Penyingkiran Prostat boleh dilakukan dengan pelbagai cara. Jenis prosedur yang anda akan bergantung kepada saiz prostat dan apa yang menyebabkan prostat anda berkembang. Membuka prostatektomi mudah sering digunakan apabila prostat terlalu besar untuk pembedahan yang tidak invasif. Ini bermakna bahawa prostat mempunyai berat 100 gram atau lebih. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak merawat kanser prostat. Prostektektomi radikal mungkin diperlukan untuk kanser.
Penyingkiran prostat mungkin disyorkan jika anda mempunyai:
- Masalah mengosongkan pundi kencing anda (pengekalan kencing)
- Infeksi saluran kencing yang kerap
- Pendarahan yang kerap dari prostat
- Batu pundi kencing dengan pembesaran prostat
- Kencing manis yang sangat perlahan
- Kerosakan kepada buah pinggang
Prostat anda juga perlu dikeluarkan jika mengambil ubat dan mengubah diet anda tidak membantu gejala anda.
Risiko
Risiko untuk sebarang pembedahan adalah:
- Gumpalan darah di kaki yang boleh bergerak ke paru-paru
- Kehilangan darah
- Masalah pernafasan
- Serangan jantung atau strok semasa pembedahan
- Jangkitan, termasuk dalam luka pembedahan, paru-paru (radang paru-paru), atau pundi kencing atau buah pinggang
- Reaksi terhadap ubat
Risiko lain adalah:
- Kerosakan kepada organ dalaman
- Masalah pemulihan (mati pucuk)
- Kehilangan kesuburan sperma (kemandulan)
- Mengeluarkan air mani kembali ke dalam pundi kencing dan bukan melalui uretra (ejakulasi semula)
- Masalah dengan kawalan pergerakan usus (incontinence usus)
- Masalah dengan kawalan air kencing (incontinence)
- Mengetatkan saluran kencing dari tisu parut (struktural uretra)
Sebelum Prosedur
Anda akan mempunyai banyak lawatan dengan doktor dan ujian sebelum pembedahan anda:
- Peperiksaan fizikal lengkap
- Lawatan dengan doktor anda untuk memastikan masalah perubatan (seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan penyakit jantung atau paru-paru) dirawat dengan baik
- Ujian tambahan untuk mengesahkan fungsi pundi kencing
Jika anda seorang perokok, anda perlu berhenti beberapa minggu sebelum pembedahan. Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh membantu.
Sentiasa beritahu penyedia anda apa ubat, vitamin, dan suplemen lain yang anda ambil, bahkan yang anda beli tanpa preskripsi.
Semasa minggu sebelum pembedahan anda:
- Anda mungkin perlu berhenti mengambil aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), vitamin E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dan ubat lain seperti ini.
- Tanya doktor yang mana ubat-ubatan anda masih harus diambil pada hari pembedahan anda.
- Anda boleh mengambil julap khas sehari sebelum pembedahan anda. Ini akan membersihkan kandungan kolon anda.
Pada hari pembedahan anda:
- JANGAN makan atau minum apa-apa selepas tengah malam malam sebelum pembedahan anda.
- Ambil ubat-ubatan yang anda diberitahu untuk diambil dengan air kecil.
- Anda akan diberitahu bila tiba di hospital.
Selepas Prosedur
Anda akan tinggal di hospital selama 3 hingga 4 hari.
- Anda perlu tidur di katil sehingga keesokan harinya.
- Selepas anda dibenarkan untuk bangun, anda akan diminta untuk bergerak sejauh mungkin.
- Jururawat anda akan membantu anda menukar kedudukan di atas katil.
- Anda juga akan belajar senaman untuk menjaga aliran darah, dan batuk / teknik pernafasan dalam.
- Anda perlu melakukan senaman ini setiap 3 hingga 4 jam.
- Anda mungkin perlu memakai stoking mampatan khas dan menggunakan peranti pernafasan untuk memastikan paru-paru anda jelas.
Anda akan meninggalkan pembedahan dengan kateter Foley dalam pundi kencing anda. Sesetengah lelaki mempunyai kateter suprapubic di dinding perut mereka untuk membantu mengalirkan pundi kencing.
Outlook (Prognosis)
Ramai lelaki pulih dalam masa 6 minggu. Anda boleh mengharapkan untuk membuang air kencing seperti biasa tanpa membuang air kencing.
Nama Alternatif
Prostatektomi - mudah; Prostatektomi suprapubic; Prostektektomi mudah retropubic; Buka prostatektomi; Prosedur Millen
Arahan Pesakit
- Pembesaran prostat - apa yang perlu bertanya kepada doktor anda
- Reseksi Transurethral prostat - pelepasan
Rujukan
Han M, Partin AW. Prostektektomi mudah: pendekatan laparoskopi terbuka dan robot yang dibantu. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 106.
Roehrborn CG. Hiperplasia prostatic benign: etiologi, patofisiologi, epidemiologi, dan sejarah semula jadi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 103.
Tarikh Semakan 5/1/2017
Dikemaskini oleh: Jennifer Sobol, DO, Urologist dengan Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Kajian yang disediakan oleh VeriMed Healthcare Network. Juga disemak oleh David Zieve, MD, MHA, Pengarah Perubatan, Brenda Conaway, Pengarah Editorial, dan A.D.A.M. Pasukan editorial.