Selimut Berat dan Terapi Sentuhan Dalam untuk Autisme

Kandungan

• Gangguan Pemprosesan Deria
• SPD dalam Autisme
• SPD dan Proprioception
• Terapi Sentuhan Dalam
• Hasil penyelidikan
• Mencuba Terapi Sentuhan Dalam untuk Autisme
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Penyelidikan menunjukkan bahawa sentuhan tekanan dalam, seperti yang disediakan oleh selimut dan rompi berbobot, dapat membantu menghilangkan kegelisahan pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan gangguan pemprosesan deria. Oleh kerana cabaran pemprosesan deria adalah masalah bagi kebanyakan orang pada spektrum autisme, sentuhan tekanan dalam sering disarankan sebagai alat untuk mengurangkan kegelisahan dan menimbulkan ketenangan. Para penyelidik telah mengetahui bahawa teknik ini dapat membantu orang yang menderita autisme mengurangkan kegelisahan ketika timbul dan tetap tenang dalam situasi yang berpotensi menimbulkan tekanan.

Gangguan Pemprosesan Deria

Menurut STAR Institute for Sensory Processing Disorder, "Ahli terapi dan psikologi pekerjaan perintis A. Jean Ayres, Ph.D., menyamakan SPD dengan" kesesakan lalu lintas "neurologi yang menghalang bahagian otak tertentu daripada menerima maklumat yang diperlukan untuk menafsirkan deria maklumat dengan betul. " Hasil kesesakan lalu lintas ini merangkumi pelbagai kesukaran termasuk (tetapi tidak terhad kepada):

• Ketidakselesaan dengan pakaian
• Kesukaran jatuh atau tidur
• Perkembangan pertuturan yang perlahan
• Kekusutan (sering membongkok sesuatu)
• Keresahan fizikal
• Kesedaran tentang kesakitan (menyakitkan diri sendiri tetapi tidak menyedari kesakitan)
• Tidak selesa dipeluk atau dipeluk

Walaupun SPD sering dijelaskan dan dirawat pada kanak-kanak, ia tidak terhad kepada kanak-kanak. Ramai remaja dan orang dewasa mempunyai gejala SPD yang mungkin didiagnosis (atau sebahagian) gangguan lain seperti autisme atau ADHD.

SPD dalam Autisme

Orang yang mengalami autisme sering menghadapi cabaran pemprosesan deria; sebenarnya, salah satu kriteria rasmi untuk gangguan spektrum autisme adalah "Hiper- atau hiporeaktiviti terhadap input deria atau minat luar biasa dalam aspek sensori persekitaran (contohnya, sikap tidak peduli terhadap kesakitan / suhu, tindak balas buruk terhadap bunyi atau tekstur tertentu, bau berlebihan atau menyentuh objek, daya tarikan visual dengan lampu atau pergerakan). "

Walaupun tidak dialami oleh setiap individu dalam spektrum, SPD dapat memberi kesan yang signifikan terhadap kemampuan individu autistik untuk berfungsi dengan selesa dalam kehidupan sehari-hari. Sebagai contoh, orang yang menghidap autisme dan SPD mungkin mengalami peningkatan kesukaran dengan:

• Duduk di kelas dengan lampu terang atau objek bergerak
• Memakai pakaian yang sesuai seperti mantel dengan lengan panjang
• Mengatasi kebisingan dan kekeliruan lorong sekolah atau ruang makan tengah hari
• Memberi tindak balas dengan tepat pada sentuhan atau kesakitan

Secara semula jadi, isu-isu ini mengganggu dengan ketara kemampuan belajar di kelas biasa, bermain permainan, atau bersosial dengan rakan sekelas semasa rehat atau makan tengah hari. Remaja dan orang dewasa yang telah dewasa dengan SPD berkaitan autisme yang tidak dirawat mungkin telah belajar (atau dijauhkan) dari interaksi sosial, aktiviti fizikal, atau situasi pembelajaran biasa kerana mereka tidak selesa atau bahkan trauma.

Walaupun penghindaran adalah satu mekanisme penanganan, ia tidak sesuai. Situasi kecil, tenang, diubah suai dengan teliti dapat memudahkan seseorang yang berada di spektrum berfungsi dengan berkesan, tetapi sangat sukar untuk mengekalkan keadaan di luar institusi seperti sekolah. Yang ideal adalah memberi rawatan agar kanak-kanak autisme dapat berinteraksi dengan jayanya dalam keadaan biasa (atau separa tipikal).

SPD dan Proprioception

Proprioception adalah salah satu daripada lapan kawasan deria yang dapat dipengaruhi oleh SPD. Proprioception adalah kemampuan kita untuk merasakan di mana kita berada dan bagaimana pergerakan otot kita akan mengubah kedudukan kita. Sebagai contoh, kita menggunakan proprioception ketika kita meletakkan diri kita untuk duduk, atau ketika kita bersiap untuk menangkap atau membuang bola. Seseorang yang menghadapi cabaran pemprosesan proprioceptif boleh:

• Memerlukan hubungan fizikal (menikmati pukulan, memerah, memeluk, atau bentuk tekanan lain)
• Mengalami kesukaran untuk tidur atau memejamkan mata
• Tenang secara fizikal
• Kekok atau mengalami kesukaran untuk mengorientasikan diri dengan betul untuk sukan berpasukan atau cabaran fizikal yang lain

Selalunya, rawatan untuk menghadapi cabaran proprioceptif boleh memberi kesan yang menenangkan. Terapi sentuhan mendalam, khususnya, dapat membantu mengurangkan kegelisahan dan meningkatkan rasa kesedaran tubuh seseorang.

Terapi Sentuhan Dalam

Pada tahun 1992, Dr. Temple Grandin (seorang dewasa dengan autisme yang berfungsi tinggi) menulis sebuah makalah mengenai "mesin pemerasannya". Peranti sederhana ini, yang dibina untuk memberikan sentuhan tekanan dalam, membantunya menguruskan kegelisahan sepanjang masa remajanya; versi yang dipatenkan memberikan kelegaan kepada banyak orang dalam spektrum autisme. Menurut Grandin, "Menggunakan mesin selama 15 minit akan mengurangkan kegelisahan saya hingga 45-60 minit." "Mesin pemerasan" adalah salah satu teknik pertama yang dinilai secara saintifik untuk menyediakan terapi sentuhan mendalam sebagai cara untuk menenangkan individu dengan autisme.

Hari ini, SPD proprioceptif biasanya dirawat oleh ahli terapi pekerjaan-tetapi rawatan masih menggunakan beberapa teori dan teknik Grandin. Bergantung pada jenis dan keparahan gejala, ahli terapi menggunakan pelbagai alat terapi seperti buaian, sikat, selimut, trampolin, atau bola. Semasa bekerja dengan pelanggan, ahli terapi (contohnya):

• Gunakan ayunan untuk membantu kanak-kanak mengembangkan rasa badan mereka dengan lebih baik di ruang angkasa
• Mintalah anak-anak melambung di trampolin atau bola untuk memberikan input taktil yang cukup untuk merasa landasan dan tenang
• Gunakan sikat dan kompresi sendi sebagai "diet sensori" untuk mengurangkan kegelisahan dan meningkatkan proprioception
• Gulung anak dalam selimut untuk memberikan sensasi "memeras"
• Sediakan selimut dan / atau rompi berbobot untuk digunakan di sekolah atau pada waktu tidur untuk membantu meningkatkan kelonggaran dan mengurangkan kegelisahan

Hasil penyelidikan

Penelitian mengenai keberkesanan terapi sentuhan dalam telah membawa hasil yang beragam. Beberapa kajian yang lebih kecil menunjukkan bahawa pendekatan ini sangat membantu, sementara metastudi yang dilakukan pada tahun 2016 mendapati bahawa "campur tangan DTP pada umumnya kurang berkualiti dan menunjukkan kesan yang tidak mengesahkan penggunaannya sekarang untuk pelajar kurang upaya."

Sebaliknya, kumpulan yang meniru sesuatu yang serupa dengan mesin pemerasan Grandin melakukan kajian kecil dan mendapati "kemampuan terapi yang memuaskan." Di samping itu, kajian pada tahun 2001 yang menggunakan jaket berwajaran mendapati bahawa "Tingkah laku dalam tugas meningkat sebanyak 18% hingga 25% pada keempat-empat pelajar semasa memakai jaket berwajaran. Selain itu, tiga daripada empat pelajar sering meminta untuk memakai rompi selain semasa masa pemerhatian. " Satu kajian pada tahun 2008 menggunakan selimut berwajaran mendapati bahawa "63% melaporkan kegelisahan yang lebih rendah setelah digunakan, dan 78% memilih selimut berwajaran sebagai cara menenangkan."

Mencuba Terapi Sentuhan Dalam untuk Autisme

Walaupun penemuan penyelidikan tidak positif secara universal untuk terapi sentuhan mendalam, DTP hampir tidak mempunyai risiko, tidak mahal, dan berpotensi memberikan manfaat bagi beberapa orang dengan autisme atau masalah sensori yang berkaitan.

Untuk memulakan, anda semestinya ingin mencari ahli terapi pekerjaan dengan latihan dan pengalaman integrasi deria yang akan menilai dan merawat anak anda. Sudah tentu ini adalah pilihan terbaik; ia mungkin tidak dapat dilaksanakan. Walaupun terapi pekerjaan sering diberikan melalui sekolah (percuma kepada ibu bapa), beberapa OT sekolah dilatih secara khusus dalam integrasi deria atau terapi sentuhan dalam; mereka lebih cenderung bekerja dengan anak anda pada kemahiran yang berkaitan dengan sekolah seperti tulisan tangan, memotong dengan gunting, dll.

Sekiranya anda mesti menemui pakar integrasi deria dalam komuniti, ada kemungkinan besar perkhidmatan mereka tidak akan dibayar oleh insurans: integrasi deria dianggap, oleh beberapa penanggung insurans, sebagai bentuk terapi alternatif.

Sekiranya anda tidak dapat mencari atau mendapatkan ahli terapi yang dapat bekerja dengan anak anda dengan berkesan, anda boleh memasukkan beberapa tekanan sentuhan mendalam DIY ke dalam rutin anak anda. Berikut adalah beberapa pilihan:

• Beli kosong yang ditimbang dan minta anak anda mencubanya pada waktu tidur atau ketika dia kelihatan sangat cemas. Anda boleh membeli selimut berwajaran melalui kebanyakan kedai dalam talian dan kedai kotak besar; tidak perlu membeli produk yang berlabel "terapi."
• Cubalah rompi berbobot ketika anak-anak anda harus duduk diam dan menghadiri kerja rumah atau makan.
• Gulung anak anda dengan kuat dalam selimut untuk membuat “burrito” (memastikan bahawa dia selesa daripada sesak dan boleh bernafas dengan betul)
• Tekan anak anda di antara dua bantal lembut untuk membuat "sandwic"

Jangan gunakan teknik ini dengan bayi, dan berhati-hatilah untuk memastikan anak anda lebih tenang dan tidak bimbang dengan teknik ini. Pastikan juga bahawa tekanan yang anda gunakan tidak mengganggu kemampuan bernafas anak anda.

Walaupun mana-mana teknik ini mungkin bermanfaat, tidak ada jaminan bahawa mereka akan memberi kesan yang menenangkan. Untuk menentukan sama ada mereka benar-benar membuat perbezaan, anda harus memerhatikan anak anda dalam situasi yang serupa dengan atau tanpa DTP, dan perhatikan dengan teliti bagaimana anak anda bertindak balas terhadap DTP.

Sebagai contoh, jika anak anda biasanya gelisah pada waktu tidur, perhatikan berapa lama masa yang diperlukan untuk tidur; berapa kerap dia bangun dari katil; adakah dia terus tidur dan berapa lama. Kemudian sediakan selimut berwajaran dan buat pemerhatian yang serupa. Bandingkan penemuan anda untuk menentukan sama ada selimut itu bermanfaat, neutral, atau bermasalah.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Banyak terapi untuk autisme kurang diteliti, dan banyak yang berfungsi dengan baik untuk beberapa orang di spektrum tetapi tidak untuk yang lain. Penting, sebelum mencuba terapi apa pun, untuk menilai risiko dan hasil negatif yang mungkin serta faedah yang mungkin. Sekiranya faedah berpotensi melebihi risiko yang mungkin berlaku, penting juga untuk mengukur gejala secara tepat sebelum dan selepas menggunakan intervensi terapi. Pengukuran yang tepat dapat membantu mengelakkan kemungkinan hasil positif (atau negatif) palsu.