Kandungan
Pendarahan gastrointestinal kronik adalah pendarahan yang biasanya lambat dan boleh berlanjutan untuk jangka masa yang lama atau memulakan dan berhenti dalam jangka masa yang singkat.Gejala pendarahan GI kronik bergantung pada tempat di saluran pencernaan pendarahan berlaku.Pendarahan kronik di saluran GI mungkin tidak mudah dikesan sebagai pendarahan saluran GI akut kerana tanda-tanda kurang jelas. Penting bagi anda untuk mendapatkan rawatan perubatan setiap kali anda melihat tanda-tanda pendarahan GI, atau menunjukkan gejala pendarahan GI.
Pendarahan gastrointestinal kronik boleh menyebabkan anemia pada pesakit. Oleh itu, penting untuk mengetahui gejala anemia. Gejala tersebut termasuk:
- Keletihan, kehilangan tenaga
- Kelemahan
- Pening atau pening
- Kulit pucat
- Sesak nafas, terutamanya semasa bersenam
- Kesukaran menumpukan perhatian
- Berdebar-debar (perasaan jantung berdegup dengan tidak teratur)
- Sakit dada
- Tangan dan kaki sejuk
- Sakit kepala
Doktor anda boleh memerintahkan ujian makmal untuk anemia.Langkah seterusnya adalah memerintahkan kolonoskopi dan esofagogastroduodenoskopi untuk mencari sumber pendarahan.
Pendarahan di saluran pencernaan bukanlah penyakit, melainkan gejala penyakit. Penyebab pendarahan mungkin berkaitan dengan keadaan yang dapat disembuhkan, atau mungkin merupakan gejala keadaan yang lebih serius.
Punca pendarahan bergantung pada kawasan pendarahan saluran pencernaan.
Sebab biasa
Di Esofagus:
- Keradangan (esofagitis): Asid perut yang masuk ke kerongkongan boleh menyebabkan keradangan, dan keradangan ini boleh menyebabkan pendarahan.
- Varises: Ini adalah urat membesar yang tidak normal yang terletak di hujung bawah esofagus.
- Air mata: Air mata di lapisan esofagus yang biasanya disebabkan oleh muntah yang berpanjangan, tetapi mungkin juga disebabkan oleh batuk atau cegukan yang berpanjangan. Ini kadang-kadang disebut sindrom Mallory-Weiss, yang merupakan gangguan pada bahagian bawah esofagus yang disebabkan oleh retching dan muntah yang teruk dan dicirikan oleh laserasi yang berkaitan dengan pendarahan.
- Ulser
- Kanser
Di Perut:
- Ulser: Ulser boleh membesar dan terhakis melalui saluran darah, menyebabkan pendarahan.
- Gastrik
- Kanser
Dalam Usus Kecil:
- Ulser duodenum
- Penyakit usus radang: Keradangan boleh berlaku, yang dapat menyebabkan pendarahan.
- Kanser
Di usus besar dan rektum:
- Buasir: Ini adalah penyebab darah yang paling biasa dilihat pada saluran pencernaan bawah, dan biasanya berwarna merah terang. Mereka adalah urat membesar di kawasan dubur yang boleh pecah dan berdarah.
- Kolitis ulseratif: Keradangan dan ulserasi kecil boleh menyebabkan pendarahan.
- Penyakit Crohn: Ini adalah keadaan kronik yang boleh menyebabkan keradangan yang boleh mengakibatkan pendarahan rektum.
- Kanser kolorektal: Ini adalah keadaan yang disebabkan oleh keluarnya dinding usus besar.
Rawatan
Rawatan pendarahan di saluran pencernaan bergantung pada penyebab pendarahan, dan sama ada pendarahan itu akut atau kronik. Contohnya, jika aspirin bertanggungjawab untuk pendarahan, pesakit berhenti mengambil aspirin dan pendarahan dirawat. Sekiranya barah adalah penyebab pendarahan, rawatan yang biasa dilakukan adalah penyingkiran tumor. Sekiranya ulser peptik adalah penyebab pendarahan, doktor boleh menetapkan ubat untuk rawatan H. pylori, mengesyorkan perubahan dalam diet, kemungkinan perubahan gaya hidup.
Langkah pertama dalam rawatan pendarahan GI adalah menghentikan pendarahan. Ini biasanya dilakukan dengan menyuntik bahan kimia secara langsung ke tempat pendarahan, atau dengan membakar tempat pendarahan dengan probe pemanas yang dilewati melalui endoskopi.
Langkah seterusnya adalah merawat keadaan yang menyebabkan pendarahan. Ini termasuk ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat bisul, esofagitis, H. pylori, dan jangkitan lain. Ini termasuk perencat pam proton (PPI), penyekat H2, dan antibiotik. Campur tangan pembedahan juga mungkin diperlukan, terutama jika penyebab pendarahan adalah tumor atau polip, atau jika rawatan dengan endoskopi tidak berjaya.