Kandungan
- Apa itu bahu?
- Apa yang menyebabkan masalah bahu?
- Apakah jenis masalah bahu yang berbeza?
- Bagaimana masalah bahu didiagnosis?
- Rawatan masalah bahu
Apa itu bahu?
Bahu terdiri dari beberapa lapisan, termasuk yang berikut:
Tulang. Tulang selangka (klavikula), bilah bahu (skapula), dan tulang lengan atas (humerus).
Sendi. Memudahkan pergerakan, termasuk yang berikut:
Sternoklavikular sendi (di mana klavikula memenuhi sternum)
Sendi Acromioclavicular (AC) (di mana klavikula bertemu dengan acromion)
Sendi bahu (sendi glenohumeral). Sendi bola-dan-soket yang memudahkan pergerakan bahu ke depan, bulat, dan ke belakang.
Ligamen. Jalur tisu berserat putih, berkilat dan fleksibel yang mengikat sendi bersama dan menghubungkan pelbagai tulang dan tulang rawan, termasuk yang berikut:
Kapsul sendi. Sekumpulan ligamen yang menghubungkan humerus ke soket sendi bahu pada skapula untuk menstabilkan bahu dan menjauhkannya dari terkehel.
Ligamen yang melekatkan klavikula ke acromion
Ligamen yang menghubungkan klavikula ke skapula dengan melekat pada proses coracoid
Acromion. Atap (titik tertinggi) bahu yang terbentuk oleh bahagian skapula.
Tendon. Tali tisu yang sukar yang menghubungkan otot ke tulang. Tendon rotator cuff adalah sekumpulan tendon yang menghubungkan lapisan otot terdalam ke humerus.
Otot (untuk menolong menyokong dan memutar bahu ke pelbagai arah)
Bursa. Ruang tertutup antara 2 permukaan bergerak yang mempunyai sejumlah kecil cecair pelincir di dalamnya; terletak di antara lapisan otot rotator cuff dan lapisan luar otot besar dan besar.
Sarung pemutar. Terdiri daripada tendon, manset rotator (dan otot yang berkaitan) memegang bola sendi glenohumeral di bahagian atas tulang lengan atas (humerus).
Sakit bahu boleh dilokalisasi di kawasan tertentu atau boleh merebak ke kawasan di sekitar bahu atau bawah lengan.
Apa yang menyebabkan masalah bahu?
Walaupun bahu adalah sendi yang paling mudah digerakkan di badan, ia juga sendi yang tidak stabil kerana jarak gerakannya. Kerana bola lengan atas lebih besar dari soket bahu, ia mudah mengalami kecederaan. Sendi bahu juga mesti disokong oleh otot tisu lembut, tendon, dan ligamen yang juga mengalami kecederaan, penggunaan berlebihan, dan kurang digunakan.
Keadaan degeneratif dan penyakit lain di dalam badan juga boleh menyumbang kepada masalah bahu, atau menimbulkan rasa sakit yang bergerak di sepanjang saraf ke bahu.
Kecederaan Bahu | Soal Jawab bersama Dr. Edward McFarland
Pakar bahu Edward McFarland, M.D., bercakap mengenai dislokasi bahu dan subluksasi (dislokasi separa). Dia membincangkan penyebab umum kecederaan bahu ini, bagaimana mereka dapat dirawat dan bagaimana proses pemulihannya.
Apakah jenis masalah bahu yang berbeza?
Masalah bahu yang biasa termasuk yang berikut:
Kehelan. Sendi bahu adalah sendi utama badan yang paling sering dilucutkan yang sering disebabkan oleh kekuatan yang signifikan yang memisahkan bola sendi bahu (bahagian bulat atas tulang lengan atas, atau humerus) dari soket sendi (glenoid).
- Pemisahan. Sambungan AC menjadi terpisah apabila ligamen yang melekat pada tulang selangka (klavikula) terkoyak, atau terkoyak sebahagian, jauh dari bilah bahu (skapula). Pemisahan bahu mungkin disebabkan oleh pukulan bahu secara tiba-tiba, atau akibat terjatuh.
- Bursitis. Bursitis sering berlaku apabila tendonitis dan sindrom impingement menyebabkan keradangan pada kantung bursa yang melindungi bahu.
- Sindrom pengurangan. Sindrom Impingement disebabkan oleh pemerah atau gosokan manset rotator dan bilah bahu yang berlebihan Kesakitan yang berkaitan dengan sindrom adalah akibat dari bursa (kantung pelincir) yang meradang di atas manset rotator, dan / atau keradangan tendon manset rotator, dan / atau deposit kalsium pada tendon akibat kehausan. Sindrom pelanggaran bahu boleh menyebabkan manset rotator terkoyak.
- Tendinosis. Tendinosis bahu disebabkan apabila rotator cuff dan / atau biceps tendon usang dan kadang-kadang meradang, biasanya akibat terjepit oleh struktur sekitarnya. Kecederaan mungkin berbeza dari keradangan ringan hingga penglibatan sebahagian besar manset rotator. Apabila tendon rotator cuff menjadi meradang dan menebal, ia mungkin terperangkap di bawah akromion.
- Air mata manik pemutar. Air mata manset rotator melibatkan 1 atau lebih tendon manset rotator menjadi radang akibat penggunaan berlebihan, penuaan, jatuh pada tangan yang terentang, atau perlanggaran.
- Capsulitis pelekat (bahu beku). Bahu beku adalah keadaan yang sangat ketat yang sering disebabkan oleh kecederaan yang seterusnya menyebabkan kekurangan penggunaan kerana kesakitan. Tempoh penggunaan yang berselang boleh menyebabkan keradangan dan lekatan tumbuh di antara permukaan sendi, sehingga menyekat pergerakan. Terdapat juga kekurangan cecair sinovial untuk melumasi jurang antara tulang lengan dan soket yang biasanya membantu sendi bahu bergerak. Ruang terhad ini antara kapsul dan bola humerus membezakan capsulitis pelekat dari keadaan yang kurang rumit yang dikenali sebagai bahu kaku.
- Patah tulang. Fraktur adalah keretakan sebahagian atau keseluruhan atau menembusi tulang yang biasanya berlaku akibat kecederaan akibat benturan.
Bagaimana masalah bahu didiagnosis?
Sebagai tambahan kepada sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal yang lengkap (untuk menentukan jarak gerakan, lokasi kesakitan, dan tahap ketidakstabilan / kestabilan sendi), prosedur diagnostik untuk masalah bahu mungkin termasuk yang berikut:
X-ray. Ujian diagnostik yang menggunakan pancaran tenaga elektromagnetik yang tidak dapat dilihat untuk menghasilkan gambar tisu dalaman, tulang, dan organ ke dalam filem.
Pengimejan resonans magnetik (MRI). Prosedur diagnostik yang menggunakan gabungan magnet besar, frekuensi radio, dan komputer untuk menghasilkan gambaran terperinci mengenai organ dan struktur di dalam badan; sering dapat menentukan kerosakan atau penyakit pada ligamen atau otot di sekitarnya.
Imbasan tomografi yang dikira (juga disebut imbasan CT atau CAT). Prosedur pengimejan diagnostik yang menggunakan gabungan sinar-X dan teknologi komputer untuk menghasilkan gambar mendatar, atau paksi, (sering disebut kepingan) badan. Imbasan CT menunjukkan gambar terperinci mana-mana bahagian badan, termasuk tulang, otot, lemak, dan organ. Imbasan CT lebih terperinci daripada sinar-X umum.
Elektromiogram (EMG). Ujian untuk menilai fungsi saraf dan otot.
Ultrasound. Teknik diagnostik yang menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk membuat imej organ dalaman.
Ujian makmal (untuk menentukan apakah masalah lain boleh menjadi penyebabnya)
Arthroscopy. Prosedur diagnostik dan rawatan invasif minimum yang digunakan untuk keadaan sendi. Prosedur ini menggunakan tiub optik kecil, ringan, (arthroscope) yang dimasukkan ke dalam sendi melalui sayatan kecil pada sendi. Imej bahagian dalam sendi diproyeksikan ke skrin; digunakan untuk menilai sebarang perubahan degeneratif dan / atau artritis pada sendi; untuk mengesan penyakit tulang dan tumor; untuk menentukan punca sakit tulang dan keradangan.
Rawatan masalah bahu
Rawatan khusus untuk masalah bahu akan ditentukan oleh doktor anda berdasarkan:
Umur, kesihatan keseluruhan, dan sejarah perubatan anda
Sejauh mana keadaannya
Toleransi anda terhadap ubat, prosedur, atau terapi tertentu
Jangkaan untuk keadaan
Pendapat atau pilihan anda
Rawatan boleh merangkumi:
Pengubahsuaian aktiviti
Rehat
Terapi fizikal
Ubat-ubatan
Pembedahan