Kandungan
Sepsis adalah keadaan yang sangat serius dan berpotensi mengancam nyawa yang berlaku apabila jangkitan setempat, seperti jangkitan saluran kencing (UTI) atau jangkitan luka pembedahan, bergerak ke aliran darah. Ketika jangkitan merebak, tubuh anda melancarkan tindak balas keradangan yang besar, menyebabkan gejala seperti demam dan jantung serta pernafasan yang cepat. Sekiranya tidak dirawat, sepsis boleh mengalami kejutan septik, yang menyebabkan tekanan darah rendah dan kegagalan multi-organ seterusnya.Rawatan sepsis dan kejutan septik bukan sahaja memerlukan jangkitan yang mendasari, tetapi memastikan aliran darah yang mencukupi ke organ anda.
Gejala Sepsis
Gejala dan tanda sepsis termasuk yang berikut:
- Demam
- Berpeluh
- Denyut jantung yang cepat (takikardia)
- Kadar pernafasan yang cepat (tachypnea)
Ketika sepsis memburuk, kejutan septik dapat terjadi, yang menunjukkan bahawa organ dalam tubuh anda tidak cukup parfum (iaitu, mereka tidak mendapat cukup oksigen).
Gejala dan tanda-tanda kejutan septik yang berpotensi termasuk:
- Tekanan darah rendah
- Kulit hangat diikuti kemudian oleh kulit yang sejuk dan pucat dan rona kebiruan pada tangan dan kaki (disebut sianosis periferal)
- Kekeliruan atau penurunan kewaspadaan
- Keluaran air kencing rendah
- Bengkak (disebut edema)
- Disfungsi hati, jantung, dan buah pinggang
- Sesak nafas
- Masalah pendarahan
Sekiranya anda mengalami gejala sepsis atau kejutan septik, segera dapatkan rawatan perubatan.
Punca
Sepsis dan kejutan septik adalah proses yang kompleks, dan masih belum difahami sepenuhnya. Secara umum, sepsis berlaku apabila tubuh melepaskan beberapa penanda keradangan sebagai tindak balas terhadap semacam jangkitan (biasanya bakteria). Jarang, virus, jamur, atau parasit adalah penyebabnya.
Penanda keradangan yang dikeluarkan oleh badan menyebabkan arteri melebar (melebar), yang menjejaskan aliran darah ke tisu penting. Apabila sepsis bertambah buruk, kejutan septik mungkin timbul. Dengan ini, penyampaian oksigen ke organ-organ dalam tubuh sangat terancam sehingga organ, terutama hati, ginjal, usus, jantung, dan paru-paru, mulai gagal.
Terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko seseorang untuk terkena sepsis dan kejutan septik, walaupun orang yang sihat tanpa faktor risiko boleh dan mengalami sepsis.
Beberapa faktor risiko utama untuk sepsis dan kejutan septik termasuk:
- Mengalami jangkitan selepas pembedahan (disebut jangkitan pasca operasi)
- Rawatan dengan kemoterapi, kortikosteroid, atau ubat penekan kekebalan tubuh yang lain
- Kehadiran alat invasif, seperti kateter urin, saluran tempat tinggal, atau saliran atau saluran makan
- Penggunaan ubat intravena
- Mengalami masalah mendasar seperti diabetes, sirosis, penyakit sel sabit, atau sistem imun yang lemah
Wanita yang hamil atau yang telah melahirkan atau mengalami keguguran dalam enam minggu sebelumnya, bayi yang baru lahir dan bayi di bawah usia 1 tahun, dan orang tua (di atas usia 75 tahun) juga berisiko meningkat untuk menghidap sepsis dan kejutan septik .
Diagnosis
Salah satu kesukaran untuk mendiagnosis sepsis dengan cepat dan tepat adalah bahawa gejala mungkin dikelirukan dengan keadaan kesihatan lain, seperti keracunan makanan, selesema, atau masalah jantung dan paru-paru. Yang mengatakan, sepsis agak jarang dibandingkan dengan selesema biasa, jadi selalunya tidak disyaki sehingga individu menjadi lebih sakit dan menunjukkan hasil pemeriksaan fizikal berikut:
- Demam
- Denyutan jantung yang cepat
- Tekanan darah rendah
- Kadar pernafasan pantas
Selain melakukan ujian fizikal, doktor akan memerintahkan beberapa ujian darah untuk membantu mendiagnosis sepsis atau kejutan septik. Contoh ujian darah ini termasuk jumlah darah lengkap (CBC), panel elektrolit, kreatinin, ujian fungsi hati, dan tahap laktat. Kultur darah dan air kencing juga akan dipesan. Dalam beberapa kes, kultur cecair badan yang lain-misalnya, cecair sinovial atau cecair serebrospinal-boleh juga dipesan.
Begitu juga, ujian pencitraan boleh dipesan, seperti sinar-X dada untuk kemungkinan radang paru-paru atau imbasan tomografi (CT) untuk mencari pengumpulan cecair yang dijangkiti (abses).
Rawatan
Orang yang mengalami sepsis dan kejutan septik dirawat di unit rawatan rapi (ICU) oleh doktor yang dipanggil pakar rawatan kritikal. Oleh kerana keparahan tindak balas keradangan, pesakit memerlukan pemantauan rapi dan biasanya ditenangkan dan diletakkan di ventilator.
Secara keseluruhan, tujuan utama rawatan kejutan sepsis / septik adalah untuk:
- Pastikan aliran darah yang baik ke organ
- Rawat jangkitan yang mendasari
Mengoptimumkan Perfusi Organ
Untuk memastikan organ anda mendapat aliran darah yang mencukupi, doktor anda akan memberi anda oksigen dan kemungkinan meletakkan kateter (disebut garis pusat) di urat di leher atau di pangkal paha untuk memberikan sejumlah besar cecair dengan cepat.
Sebagai tambahan kepada cairan intravena, doktor anda juga boleh menggunakan garis pusat untuk memberikan darah atau ubat-ubatan yang membantu meningkatkan tekanan darah (disebut vasopresor).
Sekiranya kejutan septik telah berkembang, organ-organ tertentu mungkin gagal sehingga memerlukan intervensi, seperti dialisis untuk kegagalan buah pinggang atau ventilator (jika belum ditempatkan) untuk membantu pernafasan.
Merawat Jangkitan
Bahkan sebelum diketahui sumber jangkitan, antibiotik spektrum luas (dan biasanya, antifungals) biasanya diberikan. Kemudian, setelah sumber jangkitan dijumpai, doktor anda dapat mengatasi sumber tersebut-misalnya, menguras abses atau mengeluarkan kateter yang dijangkiti. Doktor anda juga dapat mengurangkan antibiotik yang diberikan berdasarkan jenis bakteria yang disyaki atau terdapat dalam kultur.
Pencegahan
Satu-satunya cara untuk mencegah sepsis adalah dengan mencegah jangkitan. Teknik pencegahan jangkitan standard, seperti penjagaan luka yang baik dan kerap mencuci tangan, dapat membantu mengatasi masalah ini.
Khususnya, ketika mencuci tangan, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan lima langkah berikut:
- Basahkan tangan anda sebelum menggunakan sabun.
- Basuh tangan anda dengan sabun, termasuk bahagian belakang tangan anda, di antara jari anda, dan di bawah kuku anda.
- Gosokkan tangan anda sekurang-kurangnya 20 saat - tempoh yang diperlukan untuk anda menyanyikan lagu "Happy Birthday" dua kali.
- Bilas tangan anda sehingga bersih.
- Keringkan tangan anda dengan tuala bersih atau keringkan udara.
Sekiranya sabun dan air tidak tersedia, menggunakan pembersih tangan adalah pilihan terbaik anda yang seterusnya.
Cara lain untuk mencegah jangkitan termasuk terus mengetahui mengenai vaksin anda dan segera mendapatkan rawatan untuk sebarang jangkitan yang anda alami.
20 Vaksin Yang Perlu Anda KetahuiSatu Perkataan Dari Sangat Baik
Intinya adalah bahawa diagnosis sepsis sangat serius, kerana dapat dengan cepat berkembang menjadi kejutan septik, yang dapat mengakibatkan kematian. Walaupun cara terbaik untuk mencegah sepsis adalah mencegah jangkitan pada mulanya, penting untuk diingat bahawa jika anda mengalami jangkitan, anda harus mendapatkan rawatan segera dan sesuai.