Kandungan
- Apa itu episiotomi?
- Mengapa saya memerlukan episiotomi?
- Apakah risiko episiotomi?
- Bagaimana saya bersedia untuk episiotomi?
- Apa yang berlaku semasa episiotomi?
- Apa yang berlaku selepas episiotomi?
- Langkah seterusnya
Apa itu episiotomi?
Episiotomi adalah luka (sayatan) di kawasan antara bukaan faraj dan dubur anda. Kawasan ini dipanggil perineum. Prosedur ini dilakukan untuk menjadikan bukaan vagina anda lebih besar untuk melahirkan anak.
Biasanya, apabila kepala bayi dilihat, penyedia penjagaan kesihatan anda akan melepaskan kepala dan dagu bayi anda keluar dari faraj anda. Sebaik sahaja kepala bayi keluar, bahu dan seluruh badan mengikutinya.
Kadang kala bukaan faraj tidak cukup meregang untuk kepala bayi. Dalam kes ini, episiotomi membantu penyedia penjagaan kesihatan anda dalam melahirkan bayi anda. Penting untuk membuat sayatan pembedahan daripada membiarkan tisu robek. Penyedia anda biasanya akan melakukan episiotomi apabila kepala bayi meregangkan bukaan faraj anda hingga beberapa sentimeter.
Setelah anda memberikan plasenta, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan menjahitnya. Sekiranya anda tidak menghidap penyakit epidural, penyedia anda mungkin menyuntik ubat kebas ke dalam perineum. Ini akan mematikannya sebelum penyedia memperbaiki episiotomi.
Mengapa saya memerlukan episiotomi?
Tidak semua wanita memerlukan episiotomi. Meregangkan tisu secara semula jadi dapat membantu mengurangkan keperluan anda. Tanya penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang cara melakukan ini sendiri. Tanpa episiotomi, tisu perineum anda mungkin terkoyak. Ini lebih sukar untuk diperbaiki.
Pembekal anda mungkin memberi nasihat mengenai episiotomi dalam situasi berikut:
- Bayi tidak mempunyai cukup oksigen (gangguan janin)
- Kelahiran yang rumit, seperti ketika bayi diposisikan ke bawah atau kaki terlebih dahulu (breech) atau ketika bahu bayi terperangkap (dystocia bahu)
- Tahap buruh yang mendorong panjang
- Pemberian forceps atau vakum
- Bayi besar
- Bayi pramatang
Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mempunyai sebab lain untuk mengesyorkan episiotomi.
Apakah risiko episiotomi?
Beberapa komplikasi episiotomi mungkin termasuk:
- Berdarah
- Merobek tisu rektum dan otot sfingter dubur yang mengawal perjalanan najis
- Bengkak
- Jangkitan
- Pengumpulan darah di tisu perineum
- Sakit semasa hubungan seks
Anda mungkin mempunyai risiko lain berdasarkan keadaan anda. Pastikan anda membincangkan sebarang masalah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda sebelum melahirkan.
Bagaimana saya bersedia untuk episiotomi?
- Penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan menerangkan prosedur dan anda boleh mengemukakan soalan.
- Anda akan diminta untuk menandatangani borang persetujuan yang memberikan kebenaran anda untuk melakukan prosedur. Baca borang dengan teliti dan ajukan soalan sekiranya ada yang tidak jelas. Borang tersebut mungkin merupakan sebahagian daripada persetujuan umum untuk penghantaran anda.
- Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda sensitif atau alah kepada sebarang ubat, yodium, lateks, pita, atau anestesia.
- Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang semua ubat (yang diresepkan dan yang dijual bebas), vitamin, herba dan makanan tambahan yang anda ambil.
- Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai riwayat gangguan pendarahan atau jika anda mengambil ubat penipisan darah (antikoagulan), aspirin, atau ubat lain yang mempengaruhi pembekuan darah. Anda mungkin perlu menghentikan ubat ini sebelum bersalin.
- Ikuti arahan lain yang diberikan oleh penyedia anda untuk bersiap sedia.
Apa yang berlaku semasa episiotomi?
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin melakukan episiotomi sebagai sebahagian daripada kelahiran faraj anda. Prosedur dan jenis episiotomi mungkin berbeza-beza berdasarkan keadaan anda dan amalan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Secara amnya, episiotomi mengikuti proses ini:
- Anda akan berbaring di atas katil bersalin, dengan kaki dan kaki anda disokong untuk kelahiran.
- Sekiranya anda tidak diberi anestesia, pembekal anda akan menyuntik anestetik tempatan ke dalam kulit dan otot perineum. Ini akan mematikan tisu sebelum sayatan dibuat. Sekiranya anestesia epidural digunakan, anda tidak akan merasakan dari pinggang ke bawah. Dalam kes ini, anda tidak memerlukan lebih banyak anestesia untuk episiotomi.
- Semasa peringkat kedua bersalin (tahap mendorong), ketika kepala bayi meregangkan bukaan faraj anda, penyedia penjagaan kesihatan anda akan menggunakan gunting pembedahan atau pisau bedah untuk membuat sayatan episiotomi
- Penyedia anda akan melahirkan bayi anda diikuti dengan plasenta.
- Dia akan memeriksa sayatan untuk merobek lebih lanjut.
- Pembekal anda akan menggunakan jahitan (jahitan) untuk memperbaiki tisu dan otot perineum. Jahitan akan larut dari masa ke masa.
Apa yang berlaku selepas episiotomi?
Selepas episiotomi, anda mungkin mengalami kesakitan di tapak sayatan. Pek ais dapat membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan. Mandi dangkal yang hangat atau sejuk (mandi sitz) boleh meredakan kesakitan dan mempercepat penyembuhan. Krim ubat atau semburan kebas tempatan juga boleh membantu.
Anda mungkin mengambil ubat penahan sakit seperti yang disyorkan oleh doktor anda. Pastikan hanya mengambil ubat yang disyorkan.
Pastikan sayatan tetap bersih dan kering menggunakan kaedah yang disarankan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Ini penting selepas buang air kecil dan buang air besar. Sekiranya pergerakan usus menyakitkan, pelembut najis yang disyorkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin bermanfaat.
Jangan mencuci, menggunakan tampon, atau melakukan hubungan seks sehingga penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengatakan bahawa tidak apa-apa. Anda juga mungkin mempunyai had lain dalam aktiviti anda, termasuk tidak melakukan aktiviti berat atau mengangkat berat.
Anda boleh kembali ke diet biasa anda kecuali jika penyedia perkhidmatan kesihatan anda memberitahu anda sebaliknya.
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda kapan harus kembali untuk mendapatkan rawatan atau rawatan lanjut.
Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai salah satu daripada yang berikut:
- Pendarahan dari laman episiotomi
- Saliran faraj yang berbau busuk
- Demam atau menggigil
- Kesakitan perineum yang teruk
Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin memberi anda arahan lain selepas prosedur, berdasarkan keadaan anda.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur