Kandungan
Lupus yang disebabkan oleh dadah (DIL) adalah penyakit autoimun yang jarang berlaku yang disebabkan oleh reaksi terhadap ubat-ubatan tertentu. Terdapat kira-kira 15,000 hingga 30,000 kes lupus akibat dadah setiap tahun. Ia biasanya bermula setelah anda mengambil ubat tersebut selama tiga hingga enam bulan. Gejala meniru lupus eritematosus sistemik (SLE).DIL boleh mengancam nyawa, tetapi boleh dibalikkan sepenuhnya setelah anda berhenti mengambil ubat.
Ubat-ubatan yang Menyebabkan Lupus Dadah
Lebih daripada 40 ubat diketahui menyebabkan bentuk lupus ini, tetapi beberapa dianggap sebagai penyebab utama. Mereka terutamanya ubat yang digunakan untuk merawat keadaan kronik seperti penyakit jantung, penyakit tiroid, darah tinggi (tekanan darah tinggi), gangguan neuropsikiatrik , keradangan, dan epilepsi.
Tiga ubat yang paling sering terlibat dalam lupus akibat dadah adalah:
- Procainamide (nama jenama Pronestyl, digunakan untuk merawat aritmia jantung)
- Hydralazine (nama jenama Apresoline, digunakan untuk merawat hipertensi)
- Quinidine (nama jenama Quinaglute, digunakan untuk merawat aritmia jantung)
Siapa yang Akan Membangunkan DIL?
5% orang yang mengambil hidralazin selama 1-2 tahun
20% orang yang mengambil procainamide selama 1-2 tahun
Kelas ubat-ubatan yang telah terlibat dalam DIL termasuk:
- Anti-antiaritmia (mis., Procainamide, quinidine)
- Antibiotik (mis., Minocycline)
- Antikonvulsan
- Anti-radang
- Antipsikotik
- Ubat anti-tiroid
- Biologi
- Ubat kemoterapi
- Ubat kolesterol
- Diuretik
- Ubat hipertensi (mis., Hidalazin, diltiazem isoniazid)
- Penisilinamin
- Perencat pam Proton
Sebilangan besar orang yang mengambil ubat ini tidak akan menghidap penyakit ini. DIL adalah tindak balas buruk yang jarang berlaku.
Faktor-faktor risiko
Doktor tidak tahu mengapa sesetengah orang menghidap lupus akibat ubat semasa mengambil ubat tertentu dan yang lain tidak. Walau bagaimanapun, faktor-faktor tertentu mungkin menjadikannya lebih mungkin, termasuk:
- Keadaan kesihatan lain
- Genetik
- Faktor persekitaran
- Interaksi dengan ubat lain
Lelaki lebih cenderung diberi ubat yang menyebabkan lupus akibat dadah, walaupun mereka mengembangkannya pada kadar statistik yang sama dengan wanita. DIL paling kerap berlaku pada orang yang berumur antara 50 hingga 70 tahun. Ia lebih cenderung berlaku pada orang berbanding Afrika-Amerika.
Gejala
Lupus yang disebabkan oleh dadah boleh mempengaruhi orang yang mengambil ubat pelakunya selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun tanpa gejala. Itu petunjuk bahawa ia adalah DIL dan bukannya kesan sampingan biasa, kerana kesan sampingan biasanya timbul sejurus selepas anda mula mengambil ubat baru.
Sekiranya anda mengalami lupus akibat dadah, anda mungkin mempunyai simptom yang serupa dengan yang dialami oleh orang yang menghidap SLE, seperti:
- Sakit otot dan sendi
- Keletihan
- Penglihatan kabur
- Demam
- Perasaan sakit umum (malaise)
- Pembengkakan sendi
- Hilang selera makan
- Sakit dada pleuritik
- Ruam kulit melintasi jambatan hidung dan pipi yang semakin teruk dengan cahaya matahari (ruam rama-rama)
- Pengurangan berat
- Tompok ungu pada kulit, yang disebut purpura
- Benjolan merah atau ungu di bawah kulit yang lembut, disebut eritema-nodosum
Gejala ini boleh muncul secara beransur-ansur atau cepat.
Walaupun SLE boleh mempengaruhi organ utama, DIL biasanya tidak.
Mungkinkah Lupus? Tanda dan Gejala
Diagnosis
Doktor sering mengalami kesukaran untuk mendiagnosis DIL kerana gejalanya serupa tidak hanya dengan SLE tetapi juga dengan banyak penyakit autoimun dan keadaan sakit kronik.
Sekiranya anda mengalami simptom yang sesuai dengan DIL, pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat dan suplemen yang anda ambil. Sekiranya mereka yakin menghidap DIL, anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat yang disyaki sebagai penyebabnya. Mengekalkan ubat bukan sahaja akan memburukkan lagi gejala anda, tetapi juga boleh menjadikan keadaan ini mengancam nyawa.
Tidak ada satu ujian khusus untuk DIL. Semasa mempertimbangkan diagnosis ini, doktor anda mungkin melakukan pelbagai ujian, termasuk:
- Ujian fizikal
- Ujian darah
- X-Ray dada
- Elektrokardiogram
Empat jenis ujian darah yang digunakan untuk mendiagnosis DIL adalah:
- Antibodi antihiston
- Panel antibodi antinuklear (ANA)
- Antibodi sitoplasma antineutrofil (ANCA)
- Kiraan darah lengkap (PJK)
Orang dengan DIL yang disebabkan oleh quinidine atau hydralazine mungkin mempunyai hasil ANA yang negatif.
Rawatan
Berita baiknya ialah apabila anda berhenti mengambil ubat yang menyinggung, gejala anda akan hilang dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan. Dalam beberapa kes, mungkin memerlukan masa sehingga satu tahun untuk gejala hilang sepenuhnya.
Untuk membantu anda melewati masa itu, doktor anda mungkin memberi ubat untuk merawat gejala anda. Ubat-ubatan ini mungkin termasuk:
- Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
- Krim kortikosteroid
- Ubat antimalarial
Mengekalkan ubat adalah berbahaya, jadi anda dan doktor anda perlu membincangkan rawatan alternatif.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun DIL boleh menjadi penyakit yang teruk dan melemahkan yang sukar didiagnosis, kabar baiknya adalah bahawa ia dapat disembuhkan dengan mematikan ubat yang mencetuskannya. Bekerja dengan doktor anda untuk mencari diagnosis yang tepat, ubat alternatif, dan rawatan yang dapat membantu anda menguruskan gejala DIL sehingga hilang. Apabila anda tidak menggunakan ubat yang menyinggung perasaan, prognosisnya biasanya baik.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks