Kandungan
Kardiomiopati dilatasi adalah yang paling biasa dari tiga jenis kardiomiopati (penyakit otot jantung), dua yang lain adalah kardiomiopati hipertrofik dan kardiomiopati yang menyekat.Dalam kardiomiopati yang melebar, otot jantung menjadi lemah dan tidak dapat menguncup secara normal. Untuk mengimbangi kelemahan ini, otot jantung "meregang," menyebabkan jantung (terutamanya ventrikel kiri) melebar. Oleh itu, ciri kardiomiopati yang diluaskan adalah jantung yang lemah dan membesar.
Gejala
Kardiomiopati dilatasi adalah penyebab kegagalan jantung yang paling biasa. Sebenarnya, kebanyakan orang-termasuk banyak doktor-menggunakan istilah "kegagalan jantung" sebagai sinonim maya untuk kardiomiopati dilatasi. Oleh itu, tidak mengejutkan bahawa gejala kardiomiopati dilatasi adalah gejala klasik kegagalan jantung. Ini termasuk dyspnea (sesak nafas), bengkak di kaki dan pergelangan kaki, kelemahan, toleransi senaman yang buruk, berdebar-debar, dan ringan.
Punca
Apa-apa yang boleh melemahkan otot jantung - yang merangkumi sejumlah keadaan perubatan yang mengejutkan - boleh menyebabkan kardiomiopati melebar. Keadaan yang lebih biasa yang boleh menyebabkan kardiomiopati melebar termasuk penyakit arteri koronari (CAD), pelbagai jangkitan, hipertensi, dan penyakit injap jantung. Kekurangan nutrisi, penyalahgunaan alkohol atau kokain, kehamilan, aritmia jantung, kejutan emosi secara tiba-tiba, kelainan genetik, penyakit tiroid, dan gangguan autoimun adalah antara penyebab lain yang mungkin berlaku.
Diagnosis
Diagnosis kardiomiopati dilebarkan bergantung pada mengesan pembesaran ruang jantung, terutama ventrikel kiri. Mengesan pelebaran ventrikel kiri dapat dilakukan paling mudah dengan echocardiogram, atau imbasan MUGA.
Maklumat penting yang diperoleh dari echocardiogram atau MUGA scan adalah pecahan ventrikel kiri (LVEF), yang merupakan bahagian isipadu darahnya yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri dengan setiap degupan jantung. LVEF normal 50 peratus atau lebih tinggi (yang bermaksud bahawa biasanya ventrikel kiri mengeluarkan sekurang-kurangnya separuh jumlah darahnya). Dalam kardiomiopati yang melebar, LVEF berkurang di bawah 50 peratus.
Tahap pengurangan LVEF pada amnya merupakan gambaran tepat mengenai jumlah kerosakan yang dialami oleh ventrikel kiri. Mengulangi pengukuran LVEF secara berkala dapat mendedahkan sama ada kardiomiopati seseorang bertambah buruk atau bertambah baik dari masa ke masa.
Rawatan
Setelah kardiomiopati dileburkan, urutan pertama perniagaan adalah melakukan penilaian menyeluruh untuk berusaha mengenal pasti penyebab yang berpotensi dapat dibalikkan. Dalam usaha ini, tidak ada batu yang harus dibiarkan, kerana menyingkirkan penyebab yang mendasari sering merupakan cara terbaik untuk menghentikan kemerosotan jantung, dan dalam beberapa kes untuk membalikkannya. Dalam hal ini, sangat penting untuk mencari CAD, gangguan injap jantung, kekurangan pemakanan, penggunaan alkohol tersembunyi atau kokain, dan penyakit tiroid.
Semasa mencari kemungkinan penyebab yang mendasari, rawatan agresif harus dilakukan untuk mengurangkan gejala, dan juga untuk menghentikan kemerosotan jantung. Beberapa terapi sekarang terbukti dapat memanjangkan usia dan mengurangkan gejala pada orang yang mengalami kardiomiopati yang melebar, dan terapi keadaan ini telah berkembang pesat.
Malangnya, kajian masih menunjukkan bahawa sebilangan besar orang yang mengalami kardiomiopati melebar tidak mendapat rawatan yang optimum. Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi menghidap kardiomiopati, anda perlu membiasakan diri dengan terapi yang sepatutnya anda terima dan pastikan anda membincangkannya dengan doktor anda. Sebaiknya ahli kardiologi mengawasi perawatan anda, baik untuk memastikan rawatan anda sesuai dengan standard, dan untuk memberi anda maklumat mengenai kemungkinan kejayaan dalam merawat keadaan yang sangat serius ini.