Ubat

Everolimus

Posted on
Pengarang: Randy Alexander
Tarikh Penciptaan: 2 April 2021
Tarikh Kemas Kini: 19 November 2024
Anonim
Everolimus
Video.: Everolimus

Kandungan

disebut sebagai (e '' ver oh 'li mus)

AMARAN PENTING:

Mengambil everolimus boleh mengurangkan keupayaan anda untuk melawan jangkitan dari bakteria, virus, dan kulat dan meningkatkan risiko bahawa anda akan mendapat jangkitan yang serius atau mengancam nyawa. Sekiranya anda mempunyai hepatitis B (sejenis penyakit hati) pada masa lalu, jangkitan anda mungkin menjadi aktif dan anda mungkin mengalami gejala semasa rawatan anda dengan everolimus. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami hepatitis B atau jika anda mempunyai atau menganggap anda mungkin mempunyai jenis jangkitan sekarang. Beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda mengambil ubat lain yang menekan sistem imun seperti azathioprine (Imuran), siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimun), dexamethasone (Decadron, Dexpak), methotrexate (Rheumatrex, Trexall), prednisolone (Orapred, Pediapred, Prelone), prednisone (Sterapred), sirolimus (Rapamune), dan tacrolimus (Prograf). Jika anda mengalami sebarang gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera: keletihan yang berlebihan; menguning kulit atau mata; hilang selera makan; loya; sakit sendi; air kencing gelap; najis pucat; sakit di bahagian atas kanan perut; ruam; kencing yang sukar, menyakitkan, atau kerap; sakit telinga atau saliran; sakit dan tekanan sinus; atau sakit tekak, batuk, demam, menggigil, berasa tidak sihat atau tanda jangkitan lain.


Simpan semua temujanji dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda akan mengarahkan ujian tertentu untuk menyemak tindak balas badan anda kepada everolimus.

Doktor atau ahli farmasi anda akan memberikan lembaran maklumat pesakit (Panduan Pengubatan [Zortress] atau risalah maklumat pesakit [Afinitor, Afinitor Disperz]) apabila anda memulakan rawatan dengan everolimus dan setiap kali anda mengisi semula preskripsi anda. Baca maklumat dengan berhati-hati dan tanya doktor atau ahli farmasi anda jika ada pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atau laman web pengeluar untuk mendapatkan Panduan Ubat.

Bercakap dengan doktor anda tentang risiko mengambil everolimus.

Bagi pesakit yang mengambil everolimus untuk mencegah penolakan pemindahan:

Anda mesti mengambil everolimus di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman dalam menjaga pesakit pemindahan dan memberi ubat-ubatan yang menekan sistem imun.


Risiko bahawa anda akan membina kanser, terutama limfoma (kanser sebahagian daripada sistem imun) atau kanser kulit meningkat semasa rawatan anda dengan everolimus. Beritahu doktor anda jika anda atau sesiapa dalam keluarga anda pernah atau pernah mengalami kanser kulit atau jika anda mempunyai kulit yang adil. Untuk mengurangkan risiko kanser kulit, bercadang untuk mengelakkan pendedahan yang tidak perlu atau berpanjangan kepada cahaya matahari atau cahaya ultraviolet (katil penyamakan dan sunlamps) dan memakai pakaian pelindung, cermin mata hitam, dan pelindung matahari semasa rawatan anda. Jika anda mengalami sebarang gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera: kawasan merah, dibesarkan, atau waxy pada kulit; luka baru, lebam, atau perubahan warna pada kulit; luka yang tidak sembuh; ketulan atau massa di mana-mana di dalam badan anda; perubahan kulit; berpeluh malam; kelenjar bengkak pada leher, ketiak, atau pangkal paha; masalah pernafasan; sakit dada; atau kelemahan atau keletihan yang tidak hilang.


Mengambil everolimus boleh meningkatkan risiko anda akan mengalami jangkitan yang sangat jarang dan serius, termasuk jangkitan dengan virus BK, virus yang serius yang boleh merosakkan buah pinggang dan menyebabkan buah pinggang yang dipindahkan gagal), dan leukoencephalopathy multifungsi progresif (PML; jangkitan otak yang tidak boleh dirawat, dicegah, atau sembuh dan biasanya menyebabkan kematian atau kecacatan yang teruk). Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami mana-mana gejala PML yang berikut: kelemahan pada satu sisi badan yang semakin memburuk dari masa ke masa; kelenturan senjata atau kaki; perubahan dalam pemikiran, berjalan, keseimbangan, pertuturan, penglihatan atau kekuatan yang berlangsung beberapa hari; sakit kepala; sawan; kekeliruan; atau perubahan personaliti.

Everolimus boleh menyebabkan bekuan darah di dalam saluran darah buah pinggang yang dipindahkan. Ini berkemungkinan besar berlaku dalam tempoh 30 hari pertama selepas pemindahan buah pinggang anda dan mungkin menyebabkan pemindahan tidak berjaya. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera: sakit di pangkal paha, belakang bawah, sebelah atau perut; menurunkan kencing atau tiada kencing; darah dalam air kencing anda; air kencing berwarna gelap; demam; loya; atau muntah.

Mengambil everolimus dalam kombinasi dengan cyclosporine boleh menyebabkan kerosakan pada buah pinggang anda. Untuk mengurangkan risiko ini, doktor anda akan menyesuaikan dos siklosporin dan memantau tahap ubat-ubatan dan bagaimana buah pinggang anda berfungsi. Jika anda mengalami gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera: menurunkan kencing atau bengkak tangan, tangan, kaki, pergelangan kaki atau kaki bawah.

Dalam kajian klinikal, lebih banyak orang yang pernah mengambil everolimus meninggal dunia dalam beberapa bulan pertama selepas menerima pemindahan jantung daripada orang yang tidak pernah mengambil everolimus. Jika anda telah menerima pemindahan jantung, berbincanglah dengan doktor tentang risiko mengambil everolimus.

Kenapa ubat ini ditetapkan?

Everolimus (Afinitor) digunakan untuk merawat karsinoma sel renal maju (RCC, kanser yang bermula di buah pinggang) yang telah dirawat dengan tidak berjaya dengan ubat lain. Everolimus (Afinitor) juga digunakan untuk merawat kanser payudara jenis tertentu yang telah dirawat dengan sekurang-kurangnya satu ubat lain. Everolimus (Afinitor) juga digunakan untuk mengubati jenis kanser pankreas, perut, usus, atau paru-paru yang telah merebak atau berkembang dan tidak dapat dirawat dengan pembedahan. Everolimus (Afinitor) juga digunakan untuk merawat tumor ginjal pada orang dengan kompleks sklerosis berminyak (TSC; keadaan genetik yang menyebabkan tumor tumbuh di banyak organ). Everolimus (Afinitor dan Afinitor Disperz) juga digunakan untuk merawat astrocytoma sel gergasi subependymal (SEGA; jenis tumor otak) pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 1 tahun ke atas yang mempunyai TSC. Everolimus (Afinitor Disperz) juga digunakan bersama ubat-ubatan lain untuk merawat jenis-jenis sawan tertentu pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas yang mempunyai TSC. Everolimus (Zortress) digunakan dengan ubat lain untuk mencegah penolakan pemindahan (serangan organ yang dipindahkan oleh sistem imun orang yang menerima organ) pada orang dewasa tertentu yang telah menerima pemindahan buah pinggang. Everolimus berada dalam kelas ubat-ubatan yang dipanggil inhibitor kinase. Everolimus merawat kanser dengan menghentikan sel-sel kanser daripada mereproduksi dan mengurangkan bekalan darah ke sel kanser. Everolimus menghalang penolakan pemindahan dengan mengurangkan aktiviti sistem imun.

Bagaimana ubat ini akan digunakan?

Everolimus datang sebagai tablet untuk diambil melalui mulut dan sebagai tablet untuk menggantung di dalam air dan mengambil mulut. Apabila everolimus diambil untuk merawat tumor ginjal, SEGA, atau sawan pada orang yang mempunyai TSC; RCC; atau payudara, pankreas, perut, usus, atau kanser paru-paru, biasanya diambil sekali sehari. Apabila everolimus diambil untuk mencegah penolakan pemindahan, biasanya diambil dua kali sehari (setiap 12 jam) pada masa yang sama sebagai siklosporin. Everolimus sama ada selalu diambil dengan makanan atau tanpa makanan. Ambil everolimus pada masa yang sama (s) setiap hari. Ikut arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk menerangkan mana-mana bahagian yang anda tidak faham. Ambil everolimus betul-betul seperti yang diarahkan. Jangan ambil lebih atau kurang daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Tablet Everolimus datang dalam pek lepuhan individu yang boleh dibuka dengan gunting. Jangan buka pek lepuh sehingga anda sudah bersedia untuk menelan tablet yang terkandung.

Anda perlu menggunakan tablet everolimus atau tablet everolimus untuk penggantungan lisan. Jangan mengambil gabungan kedua-dua produk ini.

Menelan seluruh tablet dengan segelas air penuh; jangan berpecah, mengunyah, atau menghancurkannya. Jangan mengambil tablet yang telah dihancurkan atau pecah. Beritahu doktor atau ahli farmasi anda jika anda tidak dapat menelan seluruh tablet.

Jika anda mengambil tablet untuk penggantungan lisan (Afinitor Disperz), anda mesti campurkan dengan air sebelum digunakan. Jangan menelan semua tablet ini, dan jangan campurkan dengan jus atau cecair selain daripada air. Jangan sediakan campuran lebih daripada 60 minit sebelum anda merancang untuk menggunakannya, dan buang campuran jika tidak digunakan selepas 60 minit. Jangan menyediakan ubat pada permukaan yang anda gunakan untuk menyediakan atau makan makanan. Jika anda akan menyediakan ubat untuk orang lain, anda harus memakai sarung tangan untuk mengelakkan sentuhan dengan ubat. Sekiranya anda hamil atau merancang untuk menjadi hamil, anda harus mengelak daripada menyediakan ubat untuk orang lain, kerana hubungan dengan everolimus boleh membahayakan bayi anda yang belum lahir.

Anda boleh mencampurkan tablet untuk penggantungan lisan dalam picagari oral atau dalam gelas kecil. Untuk mempersiapkan campuran dalam picagari oral, keluarkan pelocok dari jarum oral 10 ml dan letakkan jumlah tablet yang ditetapkan dalam laras jarum tanpa memecahkan atau menghancurkan tablet. Anda boleh menyediakan sehingga 10 mg everolimus dalam satu jarum suntikan pada satu masa, jadi jika dos anda lebih besar daripada 10 mg, anda perlu menyediakannya dalam jarum suntikan kedua. Ganti plunger di jarum suntik dan lukis kira-kira 5 mL air dan 4 mL udara ke dalam picagari dan letakkan jarum suntikan ke dalam bekas dengan hujung yang menunjuk ke atas. Tunggu 3 minit untuk membolehkan tablet masuk ke penggantungan. kemudian ambil jarum suntik dan perlahan-lahan menghidupkan dan menurunkannya lima kali. Letakkan jarum suntik ke dalam mulut pesakit dan tolak plunger untuk mentadbir ubat tersebut. Selepas pesakit telah menelan ubat tersebut, isi semula jarum suntikan yang sama dengan 5 mL air dan 4 mL udara dan pusar suntikan untuk membilas sebarang zarah yang masih dalam picagari. Beri campuran ini kepada pesakit untuk memastikan bahawa dia menerima semua ubat.

Untuk menyediakan campuran dalam gelas, letakkan jumlah tablet yang ditetapkan ke dalam segelas minuman kecil yang memegang tidak lebih dari 100 mL (kira-kira 3 auns) tanpa menghancurkan atau memecahkan tablet. Anda boleh menyiapkan 10 mg everolimus dalam satu gelas sekaligus, jadi jika dos anda lebih besar daripada 10 mg, anda perlu menyediakannya dalam gelas kedua. Tambah 25 mL (kira-kira 1 auns) air ke kaca. Tunggu 3 minit kemudian perlahan-lahan kacau campuran dengan sudu. Sediakan pesakit dengan segera dengan segera. Masukkan 25 mL air ke kaca dan kacau dengan sudu yang sama untuk membilas sebarang zarah yang masih dalam kaca. Sediakan pesakit ini campuran ini untuk memastikan bahawa dia menerima semua ubat.

Doktor anda boleh menyesuaikan dos anda everolimus semasa rawatan anda bergantung kepada keputusan ujian darah anda, tindak balas anda terhadap ubat, kesan sampingan yang anda alami, dan perubahan ubat lain yang anda ambil dengan everolimus. Jika anda mengambil everolimus untuk merawat SEGA atau sawan, doktor anda akan menyesuaikan dos anda tidak lebih kerap daripada sekali setiap 1-2 minggu, dan jika anda mengambil everolimus untuk mencegah penolakan pemindahan, doktor anda akan menyesuaikan dos anda tidak lebih daripada sekali setiap 4 hingga 5 hari. Doktor anda boleh menghentikan rawatan anda sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang teruk. Bercakap dengan doktor anda tentang bagaimana perasaan anda semasa rawatan anda dengan everolimus.

Penggunaan lain untuk ubat ini

Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.

Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?

Sebelum mengambil everolimus,

  • beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada everolimus, sirolimus (Rapamune), temsirolimus (Torisel), sebarang ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet everolimus. Tanya ahli farmasi anda untuk senarai ramuan.
  • beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat preskripsi dan bukan preskripsi, vitamin, dan suplemen pemakanan yang anda ambil atau merancang untuk diambil. Sila nyatakan ubat-ubatan yang disenaraikan dalam bahagian PEMAHAM PENTING dan mana-mana yang berikut: inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE) seperti benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc) perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace), atau trandolapril (Mavik); amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), aprepitant (Emend), carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol), klarithromycin (Biaxin, dalam Prevpac), digoxin (Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac) efavirenz (dalam Atripla, Sustiva), erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), fluconazole (Diflucan), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral), nelfinavir , nifaratipine (Cardene), phenobarbital (Luminal), phenytoin (Dilantin, Phenytek), rifabutin (Mycobutin), rifampin (Rifadin, Rifamate, rifapentine), ritonavir (Norvir, Kaletra ), saquinavir (Invirase), telithromycin (Ketek), verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) dan voriconazole (Vfend). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan. Banyak ubat lain juga boleh berinteraksi dengan everolimus, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, bahkan yang tidak muncul dalam senarai ini.
  • beritahu doktor apa produk herba yang anda ambil, terutama wort St. John.
  • beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami diabetes atau gula darah tinggi; paras kolesterol atau trigliserida yang tinggi dalam darah anda; penyakit buah pinggang atau hati; atau sebarang keadaan yang menghalang anda daripada mencerna makanan yang mengandungi gula, kanji, atau produk susu biasa.
  • beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil Jika anda seorang wanita yang boleh hamil, anda mesti menggunakan kawalan kelahiran yang berkesan semasa rawatan anda dan selama 8 minggu selepas dos terakhir anda. Sekiranya anda lelaki dengan pasangan wanita yang boleh hamil, anda mesti menggunakan kawalan kelahiran yang berkesan semasa rawatan anda dan selama 4 minggu selepas dos terakhir anda. Bercakap dengan doktor anda tentang cara-cara kawalan kelahiran yang akan berfungsi untuk anda. Jika anda atau pasangan anda hamil semasa mengambil everolimus, hubungi doktor anda. Everolimus boleh merosakkan fetus. Terangkan doktor anda jika anda menyusu. Jangan menyusukan semasa rawatan dan selama 2 minggu selepas dos terakhir anda.
  • Sekiranya anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil everolimus.
  • tidak mempunyai sebarang vaksin tanpa bercakap dengan doktor anda. Semasa rawatan anda dengan everolimus, anda harus mengelakkan hubungan rapat dengan orang lain yang telah baru-baru ini divaksinasi.
  • berbincang dengan doktor anak anda mengenai vaksin yang mungkin diperlukan oleh anak anda sebelum memulakan rawatannya dengan everolimus.
  • anda harus tahu bahawa anda mungkin mengalami kudis atau bengkak di mulut anda semasa rawatan dengan everolimus, terutama semasa rawatan 8 minggu pertama. Apabila anda memulakan rawatan dengan everolimus, doktor anda mungkin menetapkan ubat kumur tertentu untuk mengurangkan peluang yang anda akan mendapat ulser mulut atau luka dan mengurangkan keparahannya. Ikut arahan doktor anda tentang cara menggunakan cuci mulut ini. Beritahu doktor anda jika anda mengalami luka atau rasa sakit di mulut anda. Anda tidak boleh menggunakan cuci mulut apa-apa tanpa bercakap dengan doktor atau ahli farmasi anda kerana sesetengah jenis minuman keras yang mengandungi alkohol, peroksida, yodium, atau thyme boleh memburukkan lagi luka dan bengkak.
  • anda perlu tahu bahawa luka atau luka, termasuk pemotongan kulit yang dibuat semasa pemindahan buah pinggang mungkin sembuh lebih perlahan daripada biasa atau tidak boleh sembuh dengan betul semasa rawatan dengan everolimus. Hubungi doktor anda sekiranya potongan kulit dari pemindahan buah pinggang anda atau luka lain menjadi hangat, merah, sakit, atau bengkak; mengisi dengan darah, cecair, atau nanah; atau mula dibuka.

Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?

Jangan makan limau gedang atau jus limau gedang semasa mengambil ubat ini.

Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?

Sekiranya anda teringat dos yang tidak dijangka dalam masa 6 jam dari masa yang dijadualkan untuk mengambilnya, ambil segera dos yang tidak dijawab. Walau bagaimanapun, jika lebih daripada 6 jam telah berlalu sejak masa yang dijadualkan, langkau dos terlepas dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk membuat yang tidak dijawab.

Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?

Everolimus boleh menyebabkan kesan sampingan.Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:

  • cirit-birit
  • sembelit
  • perubahan keupayaan untuk merasakan makanan
  • pengurangan berat
  • mulut kering
  • kelemahan
  • sakit kepala
  • kesukaran tidur atau tidur
  • hidung berdarah
  • kulit kering
  • jerawat
  • masalah dengan kuku
  • keguguran rambut
  • sakit di lengan, kaki, belakang atau sendi
  • kekejangan otot
  • tempoh haid yang tidak terlepas atau tidak teratur
  • pendarahan haid berat
  • kesukaran mendapatkan atau mengekalkan ereksi
  • kebimbangan
  • pencerobohan atau perubahan lain dalam tingkah laku

Sesetengah kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami mana-mana simptom ini atau yang tersenarai di bahagian PERINGATAN PENTING, hubungi doktor anda dengan serta-merta:

  • sarang
  • gatal-gatal
  • bengkak tangan, kaki, lengan, kaki, mata, muka, mulut, bibir, lidah, atau tekak
  • serak
  • kesukaran bernafas atau menelan
  • mengi
  • mengalir
  • sakit dada
  • dahaga yang melampau atau kelaparan
  • pendarahan luar biasa atau lebam
  • kulit pucat
  • cepat atau tidak teratur
  • pening
  • sawan

Everolimus boleh mengurangkan kesuburan lelaki dan wanita. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko mengambil everolimus.

Everolimus boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa anda mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).

Apakah yang perlu saya ketahui mengenai penyimpanan dan pelupusan ubat ini?

Jauhkan ubat ini dalam pek lepuh yang dilekatkan, ditutup rapat, dan di luar jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari cahaya dan kelebihan haba dan kelembapan (tidak di bilik mandi). Pastikan pek dan tablet kering kering.

Ubat-ubatan yang tidak dibutuhkan harus dilupuskan dengan cara khas untuk memastikan haiwan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengepam ubat ini ke tandas. Sebaliknya, cara terbaik untuk melupuskan ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi jabatan sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui tentang program pengambilan balik dalam komuniti anda. Lihat laman web Fasal Pelepasan Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.

Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanya ahli farmasi anda sebarang soalan yang anda miliki tentang mengisi semula preskripsi anda.

Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.

Nama jenama

  • Afinitor®
  • Afinitor Disperz®
  • Zortress®

Nama lain

  • RAD001