Kandungan
- Notis:
- AMARAN PENTING:
- Kenapa ubat ini ditetapkan?
- Bagaimana ubat ini akan digunakan?
- Penggunaan lain untuk ubat ini
- Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
- Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
- Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
- Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
- Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
- Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
- Nama jenama
Notis:
[Diterbitkan pada 12/20/2018]
PENONTON: Kesihatan Profesional, Penyakit Berjangkit, Kardiologi, Pesakit
ISU: Kajian FDA mendapati bahawa antibiotik fluoroquinolone dapat meningkatkan kejadian yang jarang berlaku tetapi serius pecah atau air mata di arteri utama badan, yang disebut aorta. Air mata ini, yang dipanggil pembuangan aorta, atau pecah aneurisma aorta boleh mengakibatkan pendarahan berbahaya atau kematian. Mereka boleh berlaku dengan fluoroquinolones untuk kegunaan sistemik yang diberikan melalui mulut atau melalui suntikan.
LATAR BELAKANG: Antibiotik Fluoroquinolone diluluskan untuk merawat jangkitan bakteria tertentu dan telah digunakan selama lebih dari 30 tahun. Mereka bekerja dengan membunuh atau menghentikan pertumbuhan bakteria yang boleh menyebabkan penyakit. Tanpa rawatan, sesetengah jangkitan boleh merebak dan membawa kepada masalah kesihatan yang serius (lihat Senarai Fluoroquinolones Sistem yang Diluluskan FDA yang Tersedia Kini, tersedia di http://bit.ly/2LN7Omq).
RECOMMENDASI:
Pakar penjagaan kesihatan harus:
- Elakkan preskripsi antibiotik fluoroquinolone kepada pesakit yang mempunyai aneurisme aorta atau berisiko untuk aneurisme aorta, seperti pesakit dengan penyakit vaskular atherosclerotic periferal, hipertensi, keadaan genetik tertentu seperti sindrom Marfan dan sindrom Ehlers-Danlos, dan pesakit tua.
- Rawatan fluoroquinolones kepada pesakit-pesakit ini hanya apabila tiada pilihan rawatan lain.
- Nasihatkan semua pesakit untuk mendapatkan rawatan perubatan segera untuk apa-apa gejala yang berkaitan dengan aneurisme aorta.
- Hentikan rawatan fluoroquinolone dengan segera jika pesakit melaporkan kesan sampingan yang menunjukkan aneurisme atau pembedahan aorta.
Pesakit harus:
- Dapatkan segera rawatan perubatan dengan pergi ke bilik kecemasan atau menelefon 911 jika anda mengalami kesakitan tiba-tiba, parah dan berterusan di perut, dada atau belakang.
- Perlu diketahui bahawa gejala aneurisma aorta sering tidak muncul sehingga aneurisme menjadi besar atau pecah, jadi laporkan sebarang kesan sampingan yang luar biasa daripada mengambil fluoroquinolones kepada profesional penjagaan kesihatan anda dengan serta-merta.
- Maklumkan profesional kesihatan anda sebelum memulakan preskripsi antibiotik, jika anda mempunyai sejarah aneurisma, penyumbatan atau pengerasan arteri, tekanan darah tinggi, atau keadaan genetik seperti Sindrom Marfan atau sindrom Ehlers-Danlos.
- Jangan hentikan antibiotik tanpa terlebih dahulu bercakap dengan profesional penjagaan kesihatan anda.
Untuk maklumat lanjut, layari laman web FDA di: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation dan http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.
AMARAN PENTING:
Menggunakan suntikan moxifloxacin meningkatkan risiko anda akan mengembangkan tendinitis (bengkak tisu berserabut yang menghubungkan tulang ke otot) atau mengalami pecah tendon (merobek tisu berserabut yang menghubungkan tulang ke otot) semasa rawatan anda atau sehingga beberapa bulan selepas itu. Masalah ini boleh menjejaskan tendon di bahu anda, tangan anda, belakang pergelangan kaki anda, atau di bahagian lain badan anda. Tendinitis atau tendon pecah boleh berlaku kepada orang-orang dari sebarang umur, tetapi risiko adalah paling tinggi pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami pemindahan buah pinggang, jantung, atau paru-paru; penyakit buah pinggang; gangguan sendi atau tendon seperti arthritis rheumatoid (keadaan di mana badan menyerang sendi sendiri, menyebabkan sakit, bengkak, dan kehilangan fungsi); atau jika anda mengambil bahagian dalam aktiviti fizikal biasa. Beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda mengambil steroid oral atau suntikan seperti dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), atau prednisone (Rayos). Jika mengalami sebarang gejala tendinitis berikut, berhenti menggunakan suntikan moxifloxacin, berehat, dan hubungi doktor anda dengan segera: sakit, bengkak, kelembutan, kekakuan, atau kesukaran untuk menggerakkan otot. Jika anda mengalami sebarang gejala pecah tendon berikut, berhenti menggunakan suntikan moxifloxacin dan dapatkan rawatan perubatan kecemasan: mendengar atau merasakan snap atau pop di kawasan tendon, lebam selepas kecederaan ke kawasan tendon, atau ketidakupayaan untuk bergerak atau menanggung berat di kawasan yang terjejas.
Menggunakan suntikan moxifloxacin boleh menyebabkan perubahan sensasi dan kerosakan saraf yang mungkin tidak hilang walaupun anda berhenti menggunakan moxifloxacin. Kerosakan ini mungkin berlaku tidak lama selepas anda mula menggunakan suntikan moxifloxacin. Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami neuropati periferal (sejenis kerosakan saraf yang menyebabkan kesemutan, kebas, dan kesakitan di tangan dan kaki). Jika anda mengalami sebarang gejala berikut, hentikan menggunakan suntikan moxifloxacin dan hubungi doktor anda dengan segera: kebas, kesemutan, kesakitan, pembakaran, atau kelemahan dalam tangan atau kaki; atau perubahan keupayaan anda untuk berasa sentuhan, getaran, sakit, panas, atau sejuk.
Menggunakan suntikan moxifloxacin boleh menjejaskan otak atau sistem saraf anda dan menyebabkan kesan sampingan yang serius. Ini boleh berlaku selepas dos pertama moxifloxacin suntikan. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami sawan, epilepsi, cerebral arteriosclerosis (penyempitan saluran darah di atau berhampiran otak yang boleh menyebabkan strok atau ministroke), strok, mengubah struktur otak, atau penyakit buah pinggang. Sekiranya anda mengalami mana-mana gejala berikut, berhenti menggunakan suntikan moxifloxacin dan hubungi doktor anda dengan segera: sawan; gegaran; pening; kesedaran cahaya; sakit kepala yang tidak akan hilang (dengan atau tanpa penglihatan kabur); kesukaran tidur atau tidur; mimpi buruk; tidak mempercayai orang lain atau merasakan orang lain mahu menyakiti anda; halusinasi (melihat perkara atau mendengar suara yang tidak ada); pemikiran atau tindakan terhadap mencederakan atau membunuh diri; berasa gelisah, cemas, gugup, tertekan, masalah ingatan, atau keliru, atau perubahan lain dalam mood atau tingkah laku anda.
Menggunakan suntikan moxifloxacin boleh memburukkan kelemahan otot pada orang dengan myasthenia gravis (gangguan sistem saraf yang menyebabkan kelemahan otot) dan menyebabkan kesukaran bernafas atau mati. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai myasthenia gravis. Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk tidak menggunakan suntikan moxifloxacin. Sekiranya anda mempunyai myasthenia gravis dan doktor anda memberitahu anda bahawa anda perlu menggunakan suntikan moxifloxacin, hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami kelemahan otot atau kesukaran bernafas semasa rawatan anda.
Bercakap dengan doktor anda tentang risiko menggunakan suntikan moxifloxacin.
Doktor atau ahli farmasi anda akan memberikan lembaran maklumat pesakit kepada anda (Panduan Pengubatan) apabila anda memulakan rawatan dengan suntikan moxifloxacin. Baca maklumat dengan berhati-hati dan tanya doktor atau ahli farmasi anda jika ada pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) atau periksa laman web pengeluar untuk mendapatkan Panduan Ubat.
Kenapa ubat ini ditetapkan?
Suntikan Moxifloxacin digunakan untuk merawat jangkitan tertentu yang disebabkan oleh bakteria seperti radang paru-paru; dan kulit dan perut (kawasan perut) jangkitan. Suntikan Moxifloxacin juga digunakan untuk mencegah dan merawat wabak (jangkitan serius yang mungkin tersebar dengan tujuan sebagai sebahagian daripada serangan bioterror. Suntikan moxifloxacin juga boleh digunakan untuk merawat jangkitan bronkitis atau sinus tetapi tidak boleh digunakan untuk keadaan ini jika ada pilihan rawatan lain yang ada. Suntikan moxifloxacin berada dalam kelas antibiotik yang dipanggil fluoroquinolones. Ia berfungsi dengan membunuh bakteria yang menyebabkan jangkitan.
Antibiotik seperti suntikan moxifloxacin tidak akan berfungsi untuk selesema, selesema, atau jangkitan virus lain. Menggunakan antibiotik apabila mereka tidak diperlukan meningkatkan risiko mendapatkan jangkitan kemudian yang menentang rawatan antibiotik.
Bagaimana ubat ini akan digunakan?
Suntikan Moxifloxacin datang sebagai penyelesaian (cecair) yang diberikan melalui jarum atau kateter yang dimasukkan ke dalam vena. Ia biasanya disuntik (disuntik perlahan) secara intravena (ke dalam vena) selama tempoh sekurang-kurangnya 60 minit sekali sehari selama 5 hingga 21 hari. Panjang rawatan bergantung kepada jenis jangkitan yang dirawat. Doktor anda akan memberitahu anda berapa lama menggunakan suntikan moxifloxacin.
Anda boleh menerima suntikan moxifloxacin di hospital, atau anda boleh menggunakan ubat di rumah. Sekiranya anda akan menggunakan suntikan moxifloxacin di rumah, pembekal penjagaan kesihatan anda akan menunjukkan cara untuk meremukkan ubat tersebut. Pastikan anda memahami arahan ini, dan tanya penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Tanya pembekal penjagaan kesihatan anda apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mempunyai masalah menyuntikkan suntikan moxifloxacin.
Anda harus berasa lebih baik semasa beberapa hari pertama rawatan dengan suntikan moxifloxacin. Sekiranya gejala anda tidak bertambah baik atau semakin buruk, panggil doktor anda.
Gunakan suntikan moxifloxacin sehingga anda menamatkan preskripsi, walaupun anda merasa lebih baik. Jangan berhenti menggunakan suntikan moxifloxacin tanpa berbincang dengan doktor anda melainkan anda mengalami kesan sampingan yang serius yang tersenarai di bahagian AMARAN PENTING dan KESAN SAMPINGAN PENTING. Sekiranya anda berhenti menggunakan suntikan moxifloxacin tidak lama lagi atau jika anda melepaskan dos, jangkitan anda mungkin tidak dirawat sepenuhnya dan bakteria mungkin menjadi tahan terhadap antibiotik.
Penggunaan lain untuk ubat ini
Suntikan Moxifloxacin juga kadang-kadang digunakan untuk merawat penyakit tuberkulosis (TB) tertentu penyakit kelamin, dan endokarditis (jangkitan lapisan jantung dan injap) apabila ubat-ubatan lain tidak boleh digunakan. Moxifloxacin juga boleh digunakan untuk merawat atau mencegah antraks (jangkitan serius yang mungkin tersebar dengan tujuan sebagai sebahagian daripada serangan bioterror) pada orang yang mungkin terdedah kepada kuman antraks di udara jika ubat lain tidak tersedia untuk tujuan ini. Suntikan moxifloxacin juga kadang kala digunakan untuk merawat salmonella (jangkitan yang menyebabkan cirit-birit yang teruk) dan shigella (jangkitan yang menyebabkan cirit-birit yang teruk) pada pesakit yang mempunyai jangkitan virus HIV (HIV) manusia. Beritahu doktor tentang risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.
Ubat ini boleh ditetapkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut.
Apa langkah berjaga-jaga yang perlu saya ikuti?
Sebelum menggunakan suntikan moxifloxacin,
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada moxifloxacin, antibiotik quinolone atau fluoroquinolone lain seperti Ciprofloxacin (Cipro), gemifloxacin (Faktif), levofloxacin (Levaquin), dan ofloxacin, sebarang ubat lain, atau jika anda alah kepada mana-mana bahan-bahan dalam suntikan moxifloxacin. Tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk senarai ramuan.
- beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat preskripsi dan bukan preskripsi lain, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau merancang untuk diambil. Sila nyatakan ubat-ubatan yang disenaraikan di bahagian AMARAN PENTING dan mana-mana yang berikut: antikoagulan ('penipisan darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresan tertentu; antipsikotik (ubat untuk merawat penyakit mental); ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) seperti ibuprofen (Advil, Motrin, yang lain) dan naproxen (Aleve, Naprosyn, yang lain); cisapride (Propulsid) (tidak terdapat di A.S.); diuretik ('pil air') erythromycin (E.E.S., Eryc, Erythrocin, yang lain); insulin atau ubat-ubatan lain untuk merawat kencing manis seperti chlorpropamide, glimepiride (Amaryl, dalam Duetact), glipizide (Glucotrol), glyburide (DiaBeta), tolazamide, dan tolbutamide; ubat-ubatan tertentu untuk detak jantung yang tidak teratur termasuk amiodarone (Nexterone, Pacerone), disopyramide (Norpace), procainamide, quinidine (dalam Nuedexta), dan sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine, Sotylize). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk kesan sampingan.
- beritahu doktor anda jika anda atau sesiapa dalam keluarga anda telah atau pernah mengalami selang QT yang berpanjangan (masalah jantung jarang yang boleh menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur, pengsan, atau kematian mendadak) atau jika anda mempunyai atau pernah mengalami degupan jantung yang tidak teratur atau perlahan, atau serangan jantung dan jika anda mempunyai atau pernah mempunyai tahap rendah kalium atau magnesium dalam darah anda. Juga beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami diabetes atau masalah dengan gula darah rendah, atau penyakit hati.
- beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil atau jika anda menyusu. Jika anda hamil semasa menggunakan suntikan moxifloxacin, hubungi doktor anda.
- jangan memandu kereta, mengendalikan jentera, atau mengambil bahagian dalam aktiviti yang memerlukan kewaspadaan atau koordinasi sehingga anda tahu bagaimana suntikan moxifloxacin mempengaruhi anda.
- merancang untuk mengelakkan pendedahan yang tidak perlu atau berpanjangan kepada cahaya matahari atau cahaya ultraviolet (tanning beds dan sunlamps) dan memakai pakaian pelindung, cermin mata hitam, dan pelindung matahari. Suntikan Moxifloxacin boleh membuat kulit anda sensitif kepada cahaya matahari. Hubungi doktor anda jika anda mengalami kemerahan kulit atau lepuh semasa rawatan dengan moxifloxacin suntikan.
Apakah arahan diet khas yang perlu saya ikuti?
Pastikan anda minum banyak air atau cecair lain setiap hari semasa rawatan dengan suntikan moxifloxacin.
Apa yang perlu saya lakukan jika saya terlupa dos?
Gunakan dos yang terlepas sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masa untuk dos seterusnya, langkau dos terlepas dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan gunakan dos berganda untuk membuat yang tidak dijawab.
Apa kesan sampingan yang boleh menyebabkan ubat ini?
Suntikan Moxifloxacin boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika mana-mana gejala ini teruk atau tidak pergi:
- loya
- muntah
- sakit perut
- cirit-birit
- sembelit
- pedih ulu hati
- kerengsaan, kesakitan, kelembutan, kemerahan, kehangatan, atau pembengkakan di tempat suntikan
Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, atau mana-mana gejala yang diterangkan dalam bahagian AMARAN PENTING, hentikan menggunakan suntikan moxifloxacin dan hubungi doktor anda dengan segera atau dapatkan bantuan perubatan kecemasan:
- cirit-birit yang teruk (najis berair atau berdarah) yang mungkin berlaku dengan atau tanpa demam dan kekejangan perut (mungkin berlaku sehingga 2 bulan atau lebih selepas rawatan)
- ruam
- sarang
- gatal-gatal
- mengelupas atau melepuh kulit
- demam
- bengkak mata, muka, mulut, bibir, lidah, tekak, tangan, kaki, pergelangan kaki atau kaki bawah
- ketiak atau tekak ketat
- kesukaran bernafas atau menelan
- batuk berterusan atau memburuk
- menguning kulit atau mata; kulit pucat; air kencing gelap; atau najis berwarna terang
- dahaga yang melampau atau kelaparan; kulit pucat; merasa goyah atau gemetar; denyutan jantung cepat atau bergolak; berpeluh; kerap kencing; menggeletar; penglihatan kabur; atau kebimbangan yang luar biasa
- pengsan atau kehilangan kesedaran
- lebam atau pendarahan luar biasa
Suntikan Moxifloxacin boleh menyebabkan masalah tulang, sendi, dan tisu di sekeliling sendi pada kanak-kanak. Suntikan Moxifloxacin tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak berumur 18 tahun ke bawah.
Suntikan Moxifloxacin boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa anda menggunakan ubat ini.
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda boleh menghantar laporan ke dalam program Pelaporan Acara Adverse Acara Meditasi dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon 1-800-332-1088).
Sekiranya berlaku kecemasan / terlebih dos
Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga boleh didapati secara dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa telah runtuh, mengalami penyitaan, mengalami masalah bernafas, atau tidak dapat dibangkitkan, segera hubungi perkhidmatan kecemasan pada 911.
Apakah maklumat lain yang perlu saya ketahui?
Simpan semua temujanji dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda boleh memerintahkan ujian makmal tertentu untuk memeriksa tindak balas badan anda terhadap suntikan moxifloxacin. Jika anda menghidap kencing manis, doktor anda mungkin meminta anda memeriksa gula darah lebih kerap semasa menggunakan moxifloxacin.
Adalah penting untuk anda menyimpan senarai bertulis semua ubat-ubatan preskripsi dan bukan preskripsi (over-the-counter) yang anda ambil, serta apa-apa produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan lain. Anda perlu membawa senarai ini dengan anda setiap kali anda melawat doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Ia juga maklumat penting untuk dibawa bersama anda sekiranya berlaku kecemasan.
Nama jenama
- Avelox® I.V.